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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2010年第9期

  基礎(chǔ)知識

  【中藥化學(xué)】

  下列有關(guān)人參皂苷Rg1的論述,錯誤的是

  A.屬羊毛脂甾烷型四環(huán)三萜皂苷

  B.達(dá)瑪烷型四環(huán)三萜皂苷

  C.酸水解生成人參三醇

  D.酶水解生成20(S)-原人參三醇

  E.具有溶血性

  學(xué)員提問:

  選項錯在哪了?

  答案與解析:

  本題的正確答案為A。

  人參皂苷Rg1屬于B型人參皂苷,屬達(dá)瑪烷型。

 ?。?)人參二醇型——A型:屬于達(dá)瑪烷型四環(huán)三萜皂苷,6位碳無羥基取代,其皂苷元為20(S)-原人參二醇,如人參皂苷Ra1、Ra2、Rb1、Rb2、Rc、Rd、Rg3等。

  (2)人參三醇型——B型:屬于達(dá)瑪烷型四環(huán)三萜皂苷,6位碳有羥基取代,其皂苷元為20(s)-原人參三醇,如人參皂苷Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1等醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)。

 ?。?)齊墩果酸型——C型:屬于齊墩果烷型五環(huán)三萜衍生物,其皂苷元是齊墩果酸,如人參皂苷Ro。

  【方劑學(xué)】

  腎氣丸的組成藥物中用

  A.鮮地黃

  B.干地黃

  C.熟地黃

  D.生地炭

  E.熟地炭

  學(xué)員提問:

  干地黃是什么藥材?

  答案與解析:

  本題的正確答案為B。

  腎氣丸組成:干地黃八兩(240g) 薯蕷(即山藥) 山茱萸各四兩(各120g) 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩(各90g) 桂枝 附子各一兩(各30g)。

  干地黃:用水稍泡,洗凈泥砂雜質(zhì),撈出燜潤,切片曬干或烘干。

  相關(guān)專業(yè)知識

  【中藥藥理學(xué)】

  茯苓抗肝硬化的有效成分是

  A.茯苓醇

  B.茯苓多糖

  C.茯苓素

  D.澤瀉醇

  E.澤瀉素

  學(xué)員提問:

  麻煩詳細(xì)講解下,謝謝!

  答案與解析:

  本題的正確答案是A。

  茯苓藥理作用:

 ?。?)利尿作用

  有效成分:茯苓素。

  作用特點:對健康人作用不明顯,對心性和腎性水腫病人作用顯著。

 ?。?)增強免疫作用:“四季脾旺不受邪”

  有效成分:茯苓多糖。

  作用特點:作用顯著。

  3)抗肝硬化

  有效成分:茯苓醇。

  作用特點:對大鼠肝硬化模型的作用。

  【藥事管理學(xué)】

  屬于三級國家重點保護(hù)野生動植物藥材的是

  A.梅花鹿茸

  B.羚羊角

  C.豹骨

  D.馬鹿茸

  E.黃芩

  學(xué)員提問:

  請列舉1、2、3級保護(hù)有哪些?

  答案與解析:

  本題的正確答案是E。

  一級:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

  二級:馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

  三級:川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬芩、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、防風(fēng)、蔓荊子、河子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

  專業(yè)知識/專業(yè)實踐能力

  【中藥藥劑學(xué)】

  常作陰道栓的基質(zhì),但不適用于鞣酸與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物

  A.甘油明膠

  B.香果脂

  C.半合成山蒼子油酯

  D.聚乙二醇

  E.可可豆脂

  學(xué)員提問:

  這道題考的什么知識點?

  答案與解析:

  本題的正確答案是A。

  此題考查中藥藥劑學(xué)栓劑水溶性與親水性基質(zhì)的性質(zhì):

  甘油明膠:本品系用明膠、甘油與水制成,具有彈性,不易折斷,在體溫時不熔融,但可緩緩溶于分泌液中醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng),藥物溶出速度可隨水、明膠、甘油三者的比例不同而改變,甘油與水的含量越高越易溶解。本品常作陰道栓的基質(zhì),但不適用于與蛋白質(zhì)有配伍禁忌的藥物,如鞣酸等;另外,本品易滋生微生物,需加防腐劑。

  【中藥調(diào)劑學(xué)】

  以下藥物中,妊娠慎用的藥是

  A.馬錢子

  B.天山雪蓮

  C.川牛膝

  D.華山參

  E.麝香

  學(xué)員提問:

  慎用、禁用、忌用區(qū)別在哪?

  答案與解析:

  本題的正確答案是D。

  妊娠禁忌藥分為妊娠禁用藥、妊娠忌用藥、妊娠慎用藥三種。

  妊娠禁用藥為毒性中藥,凡禁用的中藥絕對不能使用。

  妊娠忌用藥大多為毒性較強或藥性猛烈的中藥,應(yīng)避免使用。

  妊娠慎用藥一般包括有通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及藥性辛熱的中藥。慎用的中藥可根據(jù)孕婦患病的情況,酌情使用。但沒有特殊必要時應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生事故。

 ?。?)妊娠禁用藥 馬錢子。

 ?。?)妊娠忌用藥 天仙子、輕粉、斑蝥、雄黃、三棱、莪術(shù)、水蛭、關(guān)木通、土鱉蟲、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牽牛子、商陸、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、豬牙皂、益母草、麝香、附子、虻蟲、天山雪蓮花、鱉甲膠、陸英。

 ?。?)妊娠慎用藥 蟾酥、華山參、硫黃、干漆片、姜黃、急性子、瞿麥、制川烏、制草烏、番瀉葉、白附子、枳實、三七、大黃、王不留行、西紅花、紅花、肉桂、蘇木、虎杖、卷柏、漏蘆、禹州漏蘆、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黃、郁李仁、枳殼、天南星、冰片、草烏葉、禹余糧、常山、赭石、關(guān)白附、干蟾、菊三七。

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