微球蛋白(β2m)分子量為11.8KD的小分子蛋白質(zhì),主要由淋巴細胞生成,存在于有核細胞膜上。腫瘤細胞合成β2m的能力很強。血中的β2m可自由通過腎小球,幾乎全部(99.9%)在近曲小管(PCT)重吸收,經(jīng)小管上皮細胞吞飲作用進入細胞內(nèi),被溶酶體消化分解為氨基酸供機體再利用,由尿排出者僅占0.1%。
測定方法:β2m測定過去以RIA法為主,80年代以后有EIA法、免疫濁度分析等方法。
參考值:<2.5 mg/L
臨床意義:
?。?)GFR減低時血清β2m升高,血清β2m濃度低于2mg/L時通常Ccr>80ml/min,因此被當作反映GFR水平的一項指標。血清β2m與Scr有正相關關系,其變化較Scr更明顯。在腎移植中移植物存活后血清β2m下降比Scr更早;發(fā)生排異時由于β2m的排出減少和合成增加,使β2m回升。
(2)血清β2m升高還可見于惡性腫瘤及自身免疫病,如醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關節(jié)炎,干燥綜合征等(在疾病活動期升高)。
(3)高齡者血β2m高于低年齡組,反映其腎功能有一定減退。