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心肌標(biāo)志物的發(fā)展簡(jiǎn)介

2011-03-28 17:24 來(lái)源:
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  急性心肌損傷、慢性心力衰竭和動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病是嚴(yán)重危害人類健康的常見疾病。從50年代以來(lái),動(dòng)態(tài)測(cè)定一些代謝酶活性一直是診斷急性心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)。但這些酶并不是心肌所特有,在人體的其他器官和肌肉中也大量存在,除AMI外,因運(yùn)動(dòng)、炎癥也可引起升高,而且這些心肌酶的分子量較大,從壞死組織進(jìn)入血液較一些小分子物質(zhì)慢,而且酶的活性時(shí)間短,其窗口時(shí)間也短醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,對(duì)臨床診斷的幫助價(jià)值常因此而受到限制。由于酶活性檢測(cè)對(duì)輔助診斷心肌損傷的敏感性和特異性較差,特別是當(dāng)心電圖改變不明顯或?yàn)闊o(wú)Q波的心肌梗死(MI)、不穩(wěn)定心絞痛心肌炎或中毒性心肌損傷及伴有腎功能衰竭、多器官功能不全或伴骨骼肌損傷等疾病時(shí),更難以準(zhǔn)確診斷。而對(duì)于心力衰竭患者而言,過去一直沒有一項(xiàng)很好的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)用于評(píng)價(jià)心力衰竭程度,而僅依賴心電圖、超聲心動(dòng)圖和心臟核磁共振等。由于心力衰竭的患病率和死亡率極高,且近年來(lái)一直呈上升趨勢(shì),早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防心力衰竭進(jìn)一步加重具有非常重要的臨床價(jià)值。近幾年來(lái),一些新的具有高度特異性和敏感性的心肌標(biāo)志物檢測(cè)指標(biāo)已較為普遍地用于臨床實(shí)驗(yàn)室診斷,如肌鈣蛋白T或I、肌紅蛋白

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