1 資料與方法

　　1.1 標(biāo)本來(lái)源 選取2006年11～12月我院住院及門診患者血清樣本91份，其中男44份，女47份；年齡13～79歲，平均年齡47.7歲。所有病例選擇均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)指定的《病毒性肝炎防治方案》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除合并感染其他病毒性肝炎，排除心、腦、腎、肺等器官疾病及高血壓、糖尿病等。

　　1.2 標(biāo)本檢測(cè)

　　1.2.1 ELISA檢測(cè)的簡(jiǎn)要步驟：取樣本血清100 μl，加預(yù)處理液50 μl，56℃水浴30 min。酶標(biāo)板每孔加入100 μl樣品稀釋液(包括空白，陰、陽(yáng)對(duì)照孔，空白孔需加入200 μl樣品稀釋液)；加入100 μl陰、陽(yáng)對(duì)照孔于相應(yīng)孔，其余孔各加入100 μl經(jīng)預(yù)處理后的待測(cè)樣品；37℃水浴振蕩60 min。洗板6次。每孔加200 μl酶結(jié)合物，37℃水浴30 min，再洗板。最后顯色劑A、B液各100 μl，37℃水浴避光顯色10 min后加50 μl終止液。反應(yīng)終止10 min內(nèi)，以酶標(biāo)儀450 nm波長(zhǎng)測(cè)定各孔OD值。

　　臨界值(cut off)確定：陽(yáng)性對(duì)照每孔OD值＞0.6，陰性對(duì)照孔OD值＜0.1時(shí)，測(cè)定結(jié)果有效，其臨界值(cut off)為：陰性對(duì)照孔平均OD值+0.06。

　　結(jié)果判定：待檢測(cè)樣品的OD值＞臨界值判定為HCV抗原陽(yáng)性，＜臨界值判定為HCV抗原陰性。

　　1.2.2 每份血清同時(shí)用ELISA法檢測(cè)抗HCV，檢測(cè)試劑由上?？迫A試劑公司提供。

　　1.2.3 每份血清用ABI PRISM 7000PCR儀熒光定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶反應(yīng)(PCR)檢測(cè)HCV RNA含量，檢測(cè)試劑由廣州達(dá)安基因股份有限公司提供。

　　1.2.4 每份血清用日本Olympus Au 2700全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定ALT濃度，檢測(cè)試劑由第一化學(xué)藥品株式會(huì)社提供。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SAS 8.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料比較采用進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 62份HCV抗體陽(yáng)性標(biāo)本中抗原的檢出率為22.6%；29份HCV抗體陰性標(biāo)本中抗原的檢出率為6.9%。兩種樣品檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.128，P<0.05)。

　　2.2 16份抗原陽(yáng)性標(biāo)本中HCV RNA陽(yáng)性14份，75份抗原陰性標(biāo)本中有2份RNA陽(yáng)性者，二者符合率是70.3%。

　　2.3 29份抗體陰性標(biāo)本中檢出抗原陽(yáng)性2份，HCV RNA證實(shí)均為陽(yáng)性。