美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)在二十年前就提倡進(jìn)行結(jié)腸直腸癌的篩查并頒布了早期診斷的指導(dǎo)原則。2001年修訂的指導(dǎo)原則中包括了對(duì)一般危險(xiǎn)性和高危險(xiǎn)性(危險(xiǎn)度是一般人的兩倍)人群分別進(jìn)行篩查的內(nèi)容。由于直腸檢查的實(shí)用性較低,指導(dǎo)原則也允許使用更靈活的方法以達(dá)到篩查的目的。
大多數(shù)發(fā)展為結(jié)腸直腸癌的病人(75%)表現(xiàn)出非特異的危險(xiǎn)因子而被認(rèn)為具有平均危險(xiǎn)性。具有平均風(fēng)險(xiǎn)性的50歲或50歲以上的成人,首選每年進(jìn)行一次糞便隱血檢測(cè)(FOBT),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理可以將死亡的危險(xiǎn)性降低大約三分之一。其他的篩查方法還包括5年進(jìn)行一次乙狀結(jié)腸鏡檢查或雙對(duì)比鋇餐檢查。乙狀結(jié)腸鏡檢查被認(rèn)為是乙狀結(jié)腸鏡觸及范圍內(nèi)最可信的腫瘤檢查方法,結(jié)合FOBT,可以檢查出腸內(nèi)任何地方的腫瘤。雙對(duì)比鋇餐檢查是對(duì)整個(gè)腸道進(jìn)行放射性檢查,但這種方法對(duì)于檢查較小的腫瘤缺乏靈敏度。直腸鏡檢查是最靈敏的檢查方法,建議結(jié)腸直腸癌中等危險(xiǎn)性者每10年檢查一次,疾病確診后應(yīng)縮短檢查時(shí)間。