紐約心臟病協(xié)會將心臟病孕婦心功能分4級：

　　①Ⅰ級：一般體力活動不受限制。

　?、冖蚣墸阂话泱w力活動輕度受限制，活動后心悸、輕度氣短，休息時無癥狀。

　?、邰蠹墸阂话泱w力活動明顯受限制，休息時無不適，輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難，或既往有心力衰竭史者。

　　④Ⅳ級：一般體力活動嚴重受限制，不能進行任何體力活動，休息時有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。

　　診斷時應注意以下有意義的診斷依據(jù)：妊娠前有心悸、氣短、心力衰竭史，或曾有風濕熱病史，體檢、X線、心電圖檢查曾被診斷有器質(zhì)性心臟病。有勞力性呼吸困難，經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血，經(jīng)常性胸悶胸痛等臨床癥狀。有發(fā)紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽診有舒醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理張期2級以上或粗糙的全收縮期3級以上雜音。有心包摩擦音、舒張期奔馬律和交替脈等。心電圖有嚴重心律失常，如心房顫動、心房撲動、Ⅲ度房室傳導阻滯、ST段及T波異常改變等。X線檢查顯示心臟顯著擴大，尤其個別心腔擴大。超聲心動圖檢查示心肌肥厚、瓣膜運動異常、心內(nèi)結(jié)構(gòu)畸形。

　　根據(jù)心臟病種類、病變程度等，綜合判斷耐受妊娠的能力。

　　1.心臟病變較輕，心功能Ⅰ～Ⅱ級，既往無心力衰竭史，可以妊娠。

　　2.心臟病變較重、心功能Ⅲ～Ⅳ級、既往有心力衰竭史、有肺動脈高壓、右向左分流型先天性心臟病、嚴重心律失常、風濕熱活動期、心臟病并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎、急性心肌炎、年齡在＞35歲心臟病病程較長，發(fā)生心力衰竭的可能性極大，不宜妊娠。