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圍手術(shù)期心臟病病人的準(zhǔn)備:心臟病人的手術(shù)死亡率較一般病人高2.8倍,故應(yīng)做好充分準(zhǔn)備。心臟病的類型不同,其耐受力也各不相同。手術(shù)耐受力最差的是急性心肌炎病人。
心臟病人手術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng):
?。?)長(zhǎng)期低鹽飲食和使用利尿藥物、水和電解質(zhì)失調(diào)的病人,術(shù)前需糾正;
?。?)貧血病人攜氧能力差,術(shù)前應(yīng)少量多次輸血;
?。?)心律失常者,根據(jù)不同原因區(qū)別對(duì)待。
對(duì)偶發(fā)室性早搏,一般無(wú)需特別處理,如有房顫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理伴心室率增快達(dá)100次/分以上者,可給以西地蘭靜注或口服心得安。老年人有冠心病者,如出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心室率在50次/分以下者,手術(shù)前可給阿托品注射;
?。?)急性心梗病人,6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。心力衰竭病人,最好在心衰控制3~4周后再施行手術(shù)。