1.擠壓綜合征病史：了解致傷原因和方式，肢體受壓和腫脹時(shí)間，全身及局部癥狀等。

　　2擠壓綜合征.臨床表現(xiàn)：

　?。?）局部癥狀：疼痛，肢體腫脹，皮膚有壓痕，變硬，皮下瘀血，皮膚張力增加，在受壓皮膚周圍有水泡形成。

　?。?）全身癥狀：患者出現(xiàn)頭目昏沉，食欲不振，面色無(wú)華，胸悶腹脹，大便秘結(jié)等癥狀。嚴(yán)重者心悸、氣急，甚至發(fā)生面色蒼白，四肢厥冷，汗出如油等脫癥（休克）。擠壓綜合征主要特征表現(xiàn)如下：①休克：部分傷員早期可不出現(xiàn)休克，或休克期短而未發(fā)現(xiàn)。有些傷員醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因擠壓傷強(qiáng)烈刺激，可迅速產(chǎn)生休克，而且不斷加重。②肌紅蛋白尿；是診斷擠壓綜合征的一個(gè)重要條件。傷肢解除壓力后，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)褐色尿或自述血尿，應(yīng)該考慮肌紅蛋白尿。在傷肢減壓后3～12小時(shí)達(dá)高峰，以后逐漸下降。③高血鉀癥：在少尿期血鉀可以每日上升2mmol／L，甚至在24小時(shí)內(nèi)上升到致命水平。高血鉀同時(shí)伴有高血磷、高血鎂及低血鈣，可以加重血鉀對(duì)心肌抑制和毒性作用。④酸中毒及氮質(zhì)血癥：非蛋白氮、尿素氮迅速升高，臨床上可出現(xiàn)神志不清，呼吸深大、煩躁煩渴，惡心等酸中毒、尿毒癥等一系列表現(xiàn)。若尿比重低于1.018以下者，是診斷的主要指標(biāo)。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查：

　?。?）尿液檢查：早期尿量少，比重在1.020以上，尿鈉少于60mmol／L，尿素多于0.333mmol/L.少尿或無(wú)尿期，尿量少或尿閉，尿比重低，固定于1.010左右，尿肌紅蛋白陽(yáng)性，尿中含有蛋白、紅細(xì)胞或見管型。尿鈉多于60mmol／L，尿素少于0.1665mmol／L.多尿期及恢復(fù)期一般尿比重仍低，尿常規(guī)可漸恢復(fù)正常。

　?。?）血色素、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容：以估計(jì)失血、血漿成分丟失、貧血或少尿期水潴留的程度。

　　（3）血小板、出凝血時(shí)間：可提示機(jī)體凝血、纖溶機(jī)理的異常。

　　（4）谷草轉(zhuǎn)氨酶，肌酸磷酸激酶（CPK）測(cè)定：可了解肌肉壞死程度及其消長(zhǎng)規(guī)律。

　　（5）血鉀、血鎂、血肌紅蛋白測(cè)定：了解病情的嚴(yán)重程度。

　　4.臨床分級(jí)：

　?。?）一級(jí)：肌紅蛋白尿醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理試驗(yàn)陽(yáng)性，肌酸磷酸激酶大于l萬(wàn)單位，而無(wú)急性腎衰等全身反應(yīng)者。

　?。?）二級(jí)：肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽(yáng)性，CPK大于2萬(wàn)單位，血肌酐和尿素氮增高而無(wú)少尿，出現(xiàn)低血壓者。

　?。?）三級(jí)：肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽(yáng)性，CPK明顯增高，少尿或閉尿，休克，代謝性酸中毒以及高血鉀者。