(一)白細(xì)胞計(jì)數(shù) 起病第1周末及痙咳早期,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多增高,一般在2萬~3萬/mm3或更高,淋巴細(xì)胞占60%~80%.如有繼發(fā)感染時,淋巴細(xì)胞即相對減少。
(二)細(xì)胞培養(yǎng) 起病初取鼻咽拭子、痙咳期用咳碟法收集標(biāo)本,用B-G培養(yǎng)基作細(xì)菌培養(yǎng),早期陽性率較高。卡他期初陽性率可達(dá)90%,痙咳期一般低于50%,痙咳2~3周后,培養(yǎng)幾乎全部陰性。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理用直接熒光抗體染色法去檢測培養(yǎng)基上的百日咳桿菌菌落是可靠的方法。
(三)熒光抗體染色法檢查 用鼻咽拭子涂片,有快速診斷的優(yōu)點(diǎn),但本法特異性差,僅作輔助培養(yǎng)之用。
(四)血清學(xué)檢查 作雙份血清凝集試驗(yàn)及補(bǔ)結(jié)合試驗(yàn),如抗體效價(jià)遞升可予確診。近有用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測IgM、IgG和IgA抗體,對早期診斷有所幫助。也有用單份恢復(fù)期血清凝集抗體1:320效價(jià)作為陽性診斷值者。
其他檢測百日咳桿菌或其組成成分的方法有斑點(diǎn)雜交法、PCR法、組織細(xì)胞培養(yǎng)的形態(tài)、酶的活力等尚處于實(shí)驗(yàn)室或臨床觀察階段,還未被普遍應(yīng)用。