一、 生物學(xué)性狀

　　1.形態(tài)與染色：革蘭染色陰性，卵圓形雙球菌，菌體相接觸面略凹陷，形似一對咖啡豆。有莢膜。

　　2.培養(yǎng)特性：需氧，初次分離培養(yǎng)需供5%-10%的CO2氣體；營養(yǎng)要求高，常用的培養(yǎng)基為巧克力色血液瓊脂平板。

　　3.抗原構(gòu)造：菌毛、脂多糖抗原、外膜蛋白。

　　4.抵抗力：外界抵抗力極弱，不耐干燥和寒冷，分離需床邊接種。易產(chǎn)生耐藥性。

　　二、致病性

　?。ㄒ唬┲虏∥镔|(zhì)

　　莢膜、菌毛、內(nèi)毒素。

　?。ǘ┧录膊?

　　腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎的病原菌。人類是腦膜炎球菌惟一的易感宿主。多數(shù)人感染后表現(xiàn)為帶菌狀態(tài)或隱性感染。只有少數(shù)人發(fā)展成流行性腦脊髓膜炎。我國引起腦膜炎的主要是A群菌，B群常為帶菌狀態(tài)。主要表現(xiàn)發(fā)熱，皮膚瘀斑，腦膜刺激癥狀。存在于攜帶者或病人的鼻咽部，借飛沫經(jīng)空氣傳播，冬末春初為流行高峰。

　　三、微生物學(xué)檢驗(yàn)

　?。?）標(biāo)本采集：血液；瘀斑滲出液；腦脊液；鼻咽分泌物。因本菌能產(chǎn)生自溶酶，離體后和在低溫下易死亡，故采集的標(biāo)本不宜置冰箱，應(yīng)立即送檢。

　　（2）檢驗(yàn)方法及鑒定：

　　1）直接涂片檢查：取腦脊液離心后沉淀物涂片或刺破瘀斑血印片，干燥固定后革蘭染色。若發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)（或胞外）革蘭陰性雙球菌，呈腎形成對排列，可初報(bào)。

　　2）分離培養(yǎng)：將標(biāo)本葡萄糖肉湯增菌培養(yǎng)液直接接種于巧克力瓊脂，置5%～10à2環(huán)境中，35℃培養(yǎng)。

　　3）鑒定：

　　臨床常依據(jù)是腦膜炎患者腦脊液及血清中存在腦膜炎球菌可溶性抗原進(jìn)行快速診斷，方法是對流免疫電泳、SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)。

　　四、防治

　　預(yù)防腦膜炎球菌感染的關(guān)鍵是要盡快消除傳染源、切斷傳播途徑及提高人群免疫力。我國1980年正式使用A群多糖菌苗，臨床觀察表明對學(xué)齡兒童和成人保護(hù)率可達(dá)90%。