大多數(shù)尿路感染由大腸埃希菌引起的,正常人尿液中含有來(lái)自食物或蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的硝酸鹽,當(dāng)尿液中有大腸埃希菌增殖時(shí),可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,可將膜塊中的試劑產(chǎn)生紅色,借此以診斷患者是否被大腸埃希菌感染,其檢出敏感度為0.03-0.06g/l 。尿液中亞硝酸鹽檢出率受感染細(xì)菌是否含有硝酸鹽還原酶,食物中是否含有適量的硝酸鹽、尿液標(biāo)本是否在膀胱停留4小時(shí)以上三者影響,符合上述三個(gè)條件,此試驗(yàn)的檢出率為80%,反之可呈現(xiàn)陰性結(jié)果。因此本試驗(yàn)陰性不能排除細(xì)菌尿的可能,以樣亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染,標(biāo)本放置過(guò)久或污染可呈假陽(yáng)性,應(yīng)結(jié)合其它尿液分析結(jié)果,綜合分析得出正確的判斷。
?、?尿亞硝酸鹽試驗(yàn)檢測(cè)的條件:亞硝酸鹽試驗(yàn)是檢測(cè)尿亞硝酸鹽來(lái)診斷尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn),與病原微生物種類,體內(nèi)適量硝酸鹽的存在和尿液標(biāo)本留取的時(shí)間有關(guān)。當(dāng)以上三個(gè)條件完全符合時(shí),亞硝酸鹽試驗(yàn)的檢出率也只有80%,反之可呈陰性結(jié)果。因此,尿亞硝酸鹽試驗(yàn)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 收集 整理陰性的病人不能排除尿路感染的可能;尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性的病人也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染,標(biāo)本放置過(guò)久或污染可呈假陽(yáng)性,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其它尿液分析結(jié)果,綜合分析得出正確的判斷。
?、?藥物的影響:患者使用利尿劑可使尿液中硝酸鹽含量降低導(dǎo)致尿亞硝酸鹽試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性;病人尿液中含有硝基呋喃可能降低亞硝酸鹽反應(yīng)的靈敏性導(dǎo)致尿亞硝酸鹽試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性;患者使用抗生素治療時(shí)導(dǎo)致細(xì)菌被抑制,亞硝酸鹽試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性;病人尿液中含有大量維生素C時(shí),維生素C競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用使亞硝酸鹽試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性結(jié)果等。