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新生兒膽紅素腦病

2009-09-29 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  未結(jié)合膽紅素增高而導致神經(jīng)細胞的中毒性病變,以生理上最活躍的神經(jīng)細胞基底核最易受損,故又名核黃疸。臨床上分4期。

  1期:警告期:12~24小時,肌張力下降,嗜睡,吸吮無力,擁抱反射減弱,萎靡。

  2期:痙攣期:12~48小時,抽搐,痙攣,角弓反張和發(fā)熱。

  3期:恢復期:吸吮力及對外界反應(yīng)醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理漸恢復,繼而肌張力逐漸恢復,抽搐次數(shù)減少或消失。本期持續(xù)2周左右。

  4期:后遺癥期:生后2個月左右出現(xiàn),主要表現(xiàn)為錐體外系神經(jīng)異常,即“核黃疸四聯(lián)癥”:①手足徐動癥:不自主、無目的、不協(xié)調(diào)的動作;②眼球醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理運動障礙:上轉(zhuǎn)困難,成“落日眼”;③聽覺障礙:耳聾,聽力失常,對高頻音調(diào)失聽;④牙釉質(zhì)發(fā)育不全:綠牙或棕褐色牙。

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