持續(xù)性枕橫位難產(chǎn)的預(yù)后是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點(diǎn)，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　對(duì)產(chǎn)婦的影響常發(fā)生繼發(fā)性宮縮乏力，引起產(chǎn)程延長(zhǎng)，增加產(chǎn)后出血和宮內(nèi)感染機(jī)會(huì)。手術(shù)助產(chǎn)率增高，手術(shù)助產(chǎn)容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷；同時(shí)由于胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道，可致腸脹氣和尿潴留，甚至形成生殖道瘺；若產(chǎn)婦在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)未進(jìn)食，又未從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分，還可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。

　　對(duì)胎兒的影響第2產(chǎn)程延長(zhǎng)和手術(shù)助產(chǎn)可增加胎兒窘迫、胎兒頭皮水腫和血腫、顱內(nèi)出血及新生兒窒息等發(fā)生率，使圍生兒病死率增加。

　　在處理持續(xù)性枕橫位時(shí)，如果無(wú)明顯的頭盆不稱，母嬰預(yù)后取決于接生者對(duì)主產(chǎn)方式掌握的熟練程度，以及是否有良好的產(chǎn)力?，F(xiàn)較高位置的枕橫位，經(jīng)充分試產(chǎn)后已由剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)的產(chǎn)婦多數(shù)與先露較低的枕橫位，胎頭已經(jīng)達(dá)中骨盆及中骨盆一下，如果在宮縮時(shí)幫助旋轉(zhuǎn)抬頭，因胎頭鑲嵌于骨盆之間，徒手旋轉(zhuǎn)往往難以成功，而產(chǎn)鉗旋轉(zhuǎn)對(duì)母體產(chǎn)道的損傷較大。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理筆者認(rèn)為，利用胎頭吸引器，待負(fù)壓形成后，在宮縮間隙期將胎頭向上推動(dòng)，使胎頭在骨盆內(nèi)略有松動(dòng)，然后再進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，并在宮縮時(shí)牽引胎頭，成功的機(jī)會(huì)較大，對(duì)母兒的影響較小。