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Ⅰ型腎小管性酸中毒有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

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  一、代謝性酸中毒:可有厭食、惡心、嘔吐、心悸、氣短、乏力等癥狀,嬰兒型則生長發(fā)育遲緩。

  二、電解質(zhì)紊亂:①遠(yuǎn)端腎小管泌H能力障礙,尿NH4及可滴定酸排出減少,尿PH值不能降至6.0以下,尿鉀、鈉、鈣排出增多,患者常有煩渴、多尿、及失水等癥狀。②尿鈉排泄增加,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血鈉降低,為增加鈉的回吸收,醛固酮分泌增多,加劇鉀從尿中排出,易發(fā)生低鈉,低鉀血癥,患者常出現(xiàn)肌無力及軟癱現(xiàn)象,嚴(yán)重時常影響呼吸及導(dǎo)致心律失常。③尿鈣增多,常致血鈣降低,可引發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),促進(jìn)對骨的消溶速率,且酸中毒的存在,骨中堿性礦鹽被吸收,加重骨質(zhì)脫鈣,常表現(xiàn)為纖維性骨炎,骨質(zhì)疏松,甚至出現(xiàn)病理性骨折。尿鈣排泄增多,腎小管泌H+功能低下,腎內(nèi)易有鈣結(jié)石形成,若引起梗阻,將加劇腎小管酸中毒的程度。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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