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毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別診斷

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  1.Graves病 Graves病表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn),并呈現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫大,血液可檢出抗TSH受體的抗體,可與Plummer鑒別。

  2.Marine-Lenhart癥候群 是機(jī)能性結(jié)節(jié)合并Graves病的狀態(tài),臨床上很難與Plummer病象鑒別。在這個癥候群中TSH的刺激使放射性碘的吸收也會增加,但在結(jié)節(jié)部增強(qiáng)而周圍受抑制是疾病的特點(diǎn)。

  3.毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與機(jī)能性腺瘤樣增生時所稱的廣義性Plummer病是同義語。

  4.甲狀腺乳頭狀癌 因Plummer病可伴有乳頭結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理還需與乳頭狀癌進(jìn)行鑒別。P1ummer病的甲狀腺細(xì)胞內(nèi)不見毛玻璃樣核及核溝等乳頭狀癌特有的細(xì)胞核表現(xiàn)。

  5.其他 甲狀腺掃描時顯示熱結(jié)節(jié)的疾病也要與Plummer病象鑒別。可根據(jù)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀是否存在和與熱結(jié)節(jié)一致的結(jié)節(jié)性病變是否存在等來與之鑒別。

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