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鏈桿菌病是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點,希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。
1.一般實驗室檢查
?。?) 血象:白細(xì)胞計數(shù)(10~30)×109/L,白細(xì)胞數(shù)中度增高,中性粒細(xì)胞增多,核左移,中度貧血。
?。?) 血清試驗:約25%患者出現(xiàn)血清梅毒抗體反應(yīng)陽性。
?。?) 特異性凝集試驗:效價在病后第10日達(dá)1:80,最高效價在病后1~3個月達(dá)4倍以上,這種凝集抗體可長達(dá)2年以上,陽性可作為輔助診斷,但陰性不能排除本病。
?。?) 輔助檢查:熒光抗體和補體結(jié)合試驗。
2.病原學(xué)檢查 通過病原菌培養(yǎng)、接種、分離,應(yīng)用暗視野或涂片檢測。病原菌的采集部位一般為血、膿液、關(guān)節(jié)腔液等??稍谌鉁蛞鹊鞍酌腑傊尤?0%馬或兔血清中22~37℃之間培養(yǎng)病原菌。接種:可以直接將患者的血接種到小白鼠內(nèi),經(jīng)過病菌繁殖分離檢測。
3.PCR法檢測 檢測念珠狀鏈桿菌DNA,準(zhǔn)確率高,有早期診斷價值。
4.關(guān)節(jié)滲出液接種于特殊培養(yǎng)基,可獲陽性結(jié)果。