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狼瘡性腎炎應(yīng)該做的檢查是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學(xué)員參考。
?。ㄒ唬┠虺R?guī)檢查可有不同程度的尿蛋白、鏡下血尿、白細胞、紅細胞及管型尿。
?。ǘ┒鄶?shù)有中度貧血,偶呈溶血性貧血、血白細胞下降,血小板多數(shù)少于100×109/L,血沉較快。
?。ㄈ┟庖邔W(xué)檢查:血清多種自身抗體陽性,γ-球蛋白顯著增高,血循環(huán)免疫復(fù)合物陽性,低補體血癥,尤其在活動期。血紅斑狼瘡細胞陽性,皮膚狼瘡帶試驗陽性。
?。ㄋ模┲匦突顒有岳钳徯阅I炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功轉(zhuǎn)氨酶增高;終末期狼瘡性腎炎Ccr明顯下降和血肌酐、尿素氮顯著升高。
?。ㄎ澹┯跋髮W(xué)檢查:B超示雙腎增大提示急性病變;部分病人合并肝、脾腫大或心包炎。
(六)腎活檢可了解病理類型、病變活動性和決定治療方案。以腎臟損害為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,腎活檢有助于確診。