醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：抗利尿激素。供大家學(xué)習(xí)參考。

　　由下丘腦視上核（為主）和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成和分泌，經(jīng)下丘腦-垂體束運(yùn)抵神經(jīng)垂體儲(chǔ)存，并由此釋放入血。

　　生理作用：

　　促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收，使尿量減少，發(fā)揮抗利尿作用。

　　血漿晶體滲透壓升高，循環(huán)血量減少，血壓降低，劇烈疼痛和高度精神緊張，以及血管緊張素II等，均可刺激抗利尿激素分泌增多，水重吸收增加，尿液濃縮，尿量減少。

　　增加髓袢升支對(duì)鹽的主動(dòng)重吸收，及內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，提高細(xì)胞間液的滲透濃度，為尿液濃縮創(chuàng)造條件。

　　調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌的因素：血漿晶體滲透壓，循環(huán)血量，動(dòng)脈血壓。

　　血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少是引起抗利尿激素分泌的有效刺激。

　　機(jī)體大量出汗，嚴(yán)重失水時(shí)，晶體滲透壓增高，抗利尿激素分泌增多，使對(duì)水重吸收增加，尿液濃縮和尿量減少。

　　水利尿：大量飲清水后，晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，對(duì)水重吸收減少，尿量增多。

　　循環(huán)血量

　　循環(huán)血量增多時(shí)，可刺激心肺感受器，反射性抑制釋放抗利尿激素，尿量增多，使循環(huán)血量恢復(fù)。

　　動(dòng)脈血壓升高，通過頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射性抑制抗利尿激素的釋放，心房鈉尿肽抑制抗利尿激素的分泌，血管緊張素II刺激抗利尿激素分泌。