腹腔妊娠是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　腹腔妊娠指位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi)的妊娠，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性腹腔妊娠少見，繼發(fā)性腹腔妊娠多見于輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，或繼發(fā)于卵巢妊娠時(shí)囊胚落入腹腔。

　　患者往往有停經(jīng)、早孕反應(yīng)，可有輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的癥狀，然后流血停止、腹痛緩解；以后腹部逐漸增大，胎動(dòng)時(shí)孕婦腹痛不適。腹部可清楚捫及胎兒肢體，常出現(xiàn)肩先露、臀先露、胎頭高浮，子宮輪廓不清。即使足月后也難以臨產(chǎn)，宮頸口不開，胎先露不下降。腹腔妊娠時(shí)胎兒往往不能存活，可被大網(wǎng)膜及腹腔臟器包裹，日久后可干尸化或成石胎。B型超聲檢查子宮內(nèi)無胎兒，或胎兒位于子宮以外。

　　確診腹腔妊娠后，應(yīng)立即剖腹取出胎兒。胎盤的處理應(yīng)視情況而定：如胎盤附著于子宮、輸卵管及闊韌帶，可將胎盤及其附著器官一并切除；如胎兒死亡，胎盤循環(huán)停止已久，可試行胎盤剝除；如胎盤附著于重要器官而不宜切除或無法剝除者，可留置胎盤于腹腔內(nèi)，術(shù)后可逐漸吸收。