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臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師——膽汁的性質(zhì),由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整如下:
臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導(dǎo)之膽汁的性質(zhì)成年人每日分泌膽汁約800—1000ml ,膽汁的生成量和蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān),高蛋白食物可生成較多的膽汁。
膽汁是一種較濃的具有苦味的有色液汁。人的膽汁(由肝直接分泌的膽汁)呈金黃色或橘棕色;而膽囊膽汁(在膽囊中貯存過的膽汁)則因濃縮而顏色變深。肝膽汁呈弱堿性(pH為7.4),膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸收而呈弱酸性(Ph6.8)。
膽汁的成分很復(fù)雜,除水分和鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽等無機(jī)成分外,其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽汁中沒有消化酶。
膽鹽是肝細(xì)胞分泌的膽汁酸與甘氨酸或牛磺酸結(jié)合形成的鈉鹽或鉀鹽,它是膽汁參與消化和吸收的主要成分。膽汁中的膽色素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物,包括膽紅素復(fù)寫紙的氧化物——膽綠質(zhì)。膽色素的種類和濃度決定了膽汁的顏色,肝能合成膽固醇,其中約一半轉(zhuǎn)化成膽汁酸。其余的一半則隨膽汁進(jìn)入膽囊或排入小腸。
在正常情況下,膽汁中的膽鹽(或膽汁酸)、膽固醇和卵磷脂的適當(dāng)比例是維持膽固醇成溶解狀態(tài)的必要條件。當(dāng)膽固醇分泌過多,或膽鹽、卵磷脂合成減少時(shí),膽固醇就容易測(cè)沉積下來,這是形成膽石的一種原因。