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目前,人們對痔的病因并不完全了解,但可由多種因素引起。醫(yī)家們的認(rèn)識也并不一致,有肛門直腸下部血管性襯墊下移學(xué)說、血管增生學(xué)說、靜脈叢曲張學(xué)說、炎變學(xué)說、肛門括約肌功能下降及痔靜脈泵功能下降學(xué)說、遺傳因素等學(xué)說。下面就介紹一下痔瘡手術(shù)后換藥的方法。
痔瘡手術(shù)后換藥的方法:
?。ㄒ唬?、術(shù)后患者應(yīng)在24小時以后方可排便,但術(shù)中應(yīng)采用加壓填塞包扎,以防術(shù)后出血,所以一般可在術(shù)后12小時以后 除加壓包扎物。這樣可以緩解病人腹脹、小便不利等術(shù)后反應(yīng)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
?。ǘ?、術(shù)后病人第一次大便前應(yīng)先用溫鹽水坐浴,使括約肌松弛,以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛。第一次換藥動作應(yīng)輕柔,換藥可采用凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏沙條或紅粉紗條,塞入肛門內(nèi),以獲消炎止痛,有利于創(chuàng)面引流之功效。以上紗條塞入肛門時應(yīng)從正常的肛管皮膚處進入肛門。而不應(yīng)從有創(chuàng)面的傷口進入,并且在將這些藥納入肛門前,應(yīng)先在肛門處涂以馬應(yīng)龍痔瘡膏、四黃膏等油劑,這樣可以減輕病人換藥時的肛門疼痛癥狀。另外,中彎鉗進入肛門時,鉗尖應(yīng)指向肛門后側(cè),這樣就順應(yīng)了肛管直腸的解剖結(jié)構(gòu),可以減輕病人疼痛感。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
(三)、痔瘡術(shù)后最好每日換藥1次,換藥次數(shù)過多,如每日2~3次,每次換藥時鹽水棉球反復(fù)涂擦創(chuàng)面,可使新生的幼嫩的肉芽組織被損壞,反而延長了創(chuàng)面愈合的時間,欲速則不達。換藥次數(shù)過少或術(shù)后不換藥,容易使創(chuàng)面形成假愈合,患者雖然痔瘡被治愈,但又形成皮下瘺,需再次行手術(shù)治療。
?。ㄋ模?、痔瘡手術(shù)后換藥的方法包括換藥時,應(yīng)注意肉芽組織生長情況,若肉芽組織生長過快過高,引起創(chuàng)面引流不暢,應(yīng)剪除過多的肉芽組織,或用高滲鹽水敷布于過高肉芽組織處,使創(chuàng)面引流通暢。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理