臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)之血脂，詳細(xì)內(nèi)容見下：

　　誤區(qū)一：血脂偏高、膽固醇異常是多吃少動(dòng)的生活方式導(dǎo)致的。

　　不少人把血脂偏高、膽固醇異?？醋魇嵌喑陨賱?dòng)帶來(lái)的“富貴病”。其實(shí)，膽固醇異常并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的生活方式病，它雖然與飲食運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系，但并不是只要忌口、多運(yùn)動(dòng)就能解決的。

　　在導(dǎo)致以冠心病為主的心腦血管疾病的發(fā)生因素中，年齡、性別、冠心病家族史等危險(xiǎn)因素不可改變。在可以改變的因素中，引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）過高。此外，同時(shí)患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習(xí)慣，也是導(dǎo)致膽固醇沉積、誘發(fā)冠心病的重要因素。

　　很多體重較輕的瘦人與嚴(yán)格素食者，以為自己絕不會(huì)發(fā)生血脂偏高、膽固醇異常問題，其實(shí)，只要他有上述危險(xiǎn)因素，都可能因此出現(xiàn)冠心病。

　　誤區(qū)二：高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度高、血流緩慢。

　　血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C過高。研究顯示，甘油三酯的增加未能顯示，與冠心病、缺血性心血管病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

　　而如果血液中有過多的低密度脂蛋白，沉積于動(dòng)脈血管壁，就會(huì)形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇是目前最重要的血脂檢測(cè)指標(biāo)，并非甘油三酯。

　　誤區(qū)三：體檢化驗(yàn)單沒有“箭頭”就是正常。

　　如今很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標(biāo)，但鮮有人發(fā)現(xiàn)自己有膽固醇異常問題，因?yàn)榛?yàn)單上并未發(fā)現(xiàn)有“箭頭”。專家介紹說(shuō)，一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過心梗、中風(fēng)的患者，血脂治療值和目標(biāo)值與化驗(yàn)單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格，要低于血脂化驗(yàn)單上的參考值，即LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L.

　　重點(diǎn)人群，即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)，也不能僅僅參考化驗(yàn)單上“不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下，此類人群應(yīng)每年檢測(cè)一次血脂。

　　誤區(qū)四：膽固醇異常是慢性問題，即使不達(dá)標(biāo)也不會(huì)有大礙。

　　膽固醇異常在很多人眼中是一種慢性問題，就像高血壓、糖尿病一樣，一時(shí)半會(huì)兒不會(huì)導(dǎo)致健康出大問題。實(shí)際上，以冠心病為主的心腦血管疾病，往往與動(dòng)脈粥樣硬化密不可分，它的特征是：慢性進(jìn)展、急性突變、全程炎癥。

　　“壞”膽固醇在動(dòng)脈血管內(nèi)壁慢慢沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，使血管變窄、被阻塞住。并且，這些斑塊就像一個(gè)個(gè)“不定時(shí)炸彈”，隨時(shí)可能破裂，導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)。如果不盡早控制，年輕患者也同樣會(huì)遭遇斑塊破裂帶來(lái)的惡果。

　　誤區(qū)五：保健品或中藥可以軟化血管、降低血黏度，服用無(wú)副作用。

　　一些保健品降低膽固醇的作用不明確，中藥作為治療高脂血癥輔助用藥的確也具有一定療效，但目前仍然缺乏明確的臨床研究依據(jù)。因此，保健品或中藥是無(wú)法取代藥物治療的。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導(dǎo)藥物，而且全球患者20年左右的用藥經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證了“他汀”類藥物的療效和安全性。

　　血脂并非越低越好

　　血液中脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理甘油三酯、磷脂等，在血液中與不同蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以脂蛋白的形式存在。血脂異常是血中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低。