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冠狀動脈灌流量的80%發(fā)生于舒張期。冠狀動脈的平滑肌以β一受體占優(yōu)勢。在休克代償期,雖然體內(nèi)有大量兒茶酚胺分泌,但冠狀動脈的收縮卻不明顯,故心臟的血液供應(yīng)無明顯減少。
進(jìn)入休克抑制期,心排出量和主動脈壓力降低,舒張期血壓也下降,可使冠狀動脈灌流量減少,心肌缺氧受損,造成心功能不全。此外、低氧血癥,代謝性酸中毒及高血鉀,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理也可損害心肌。心臟微循環(huán)內(nèi)血栓,可引起心肌局灶性壞死,進(jìn)一步發(fā)展為心力衰竭。