一、2008年臨床醫(yī)學在整個西醫(yī)綜合中的比例變化及地位

　　與2007年考試大綱相比較，2008年臨床醫(yī)學考研大綱并未出現(xiàn)超出我們預料的重大變化，在考查目標上仍以醫(yī)學學科的基本理論，基本知識和基本技能等為主要的考查目標。

　　在考試形式和結構上，考生需在180分鐘的時間內完成滿分300分的閉卷試題，試卷內容結構有明顯變化，由07年的基礎醫(yī)學專業(yè)試卷中基礎醫(yī)學占60%，臨床醫(yī)學占40%的比例和臨床醫(yī)學專業(yè)試卷基礎醫(yī)學占40%，臨床醫(yī)學占60%的比例調整為不再區(qū)分專業(yè)，基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學各占50%的比例。從題型結構上看，西醫(yī)綜合試題仍分為A、B、X題型，但各題型所占比重發(fā)生變化：其中，A型題由07年占比為75%調整為08年的65%，B型題由07年占比為12%調整為08年的15%，X型題由07年占比為13%調整為08年的20%。分值的變化如下：

　　07年，前150題，每小題1.6分，共240分；151—180題和181—210題，每小題2分，各為60分。

　　08年，1—90題，每小題1.5分，共135分；91—120題，每小題2分，共60分；121—150題，每小題1.5分，共45分；151—180題，每小題2分，共60分。

　　其中，基礎醫(yī)學中生理學約占20%，生物化學約占15%，病理學約占15%；臨床醫(yī)學中內科學約占30%，外科學約占20%。

　　內科學在整個臨床醫(yī)學部分的比重基本沒有變化（2007年基礎醫(yī)學專業(yè)內科約占24%，外科約16%：臨床醫(yī)學專業(yè)內科約占34%，外科約占26%），仍是臨床醫(yī)學部分的重要出題部分，但同學們認為最難的也是內科學，因為考的超細，每一句話就是一個考點。其實認真研究一下試題，我們會發(fā)現(xiàn)內科學出題其實比較簡單，你打開書，都能找到答案。因此，只要你熟讀幾篇內科學的題，做題目，事實上，比其他科目，還要簡單。之所以覺得難是因為內科學的書本很快厚，不可能背下來，這就要求我們早作準備，注意方法，拿出足夠的時間來復習。

　　二、對08年臨床醫(yī)學部分大綱變化的宏觀分析

　　新大綱出現(xiàn)以后，經過仔細分析及研究發(fā)現(xiàn)：臨床醫(yī)學的內容內科在基礎醫(yī)學的考卷中有所提高，反之，在臨床醫(yī)學考卷中略有下降，但總體上沒有太多本質上的變化，無非是在去年的基礎上進行完善，表述的更規(guī)。在內科學部分，最明顯的變化是增加了“實驗室檢查”，其實這部分內容在看書的時候都會看到，08年的大綱無非是特意指出了，需要留意。還應注意下“器械檢查”這塊內容，可以參考人衛(wèi)版的《影像診斷書》（第五版）。因為07年未考，使得08年考的可能性增大。還有，就是07年考試大綱增加了胸外科、泌尿外科，但表述的不是很清楚。但是08年的大綱在此基礎做了改進，并且對病種進行了歸類，這就需要對這部分內容看得很詳細。

　　總的來說，臨床醫(yī)學內容此消彼漲，但本質變化不大，基本保持了去年的穩(wěn)定性，特別是外科重骨科部分的內容沒有一點變化，和去年完全一樣。其他主要內容也沒什么太大的變化。一些重點知識仍然是考察對象！需認真把握！