我今年38歲，獨(dú)立行醫(yī)11年。接了老一輩的班以后，在縣衛(wèi)校讀了3年中專(zhuān)，畢業(yè)后又在河北醫(yī)科大學(xué)自考了中醫(yī)大專(zhuān)文憑，2004年考取了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證。

　　行醫(yī)時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)考試的認(rèn)識(shí)越深刻。考的內(nèi)容大部分用不上，而農(nóng)村真正需要的我們又不具備。真是一張卷子難倒10萬(wàn)鄉(xiāng)醫(yī)。農(nóng)村和大城市甚至縣醫(yī)院都有很大不同，診療范圍不一樣，病源也不同。我們常見(jiàn)的農(nóng)村病人大部分從頭到腳一身都是病，頭疼、胃病、腰椎疼、肚子難受等，希望醫(yī)生都能給看好。這就要求我們是全科型的醫(yī)生，內(nèi)、外、婦、兒各科基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能都要懂、都要會(huì)，才能拿得起來(lái)。

　　而目前的考試制度是按照給大醫(yī)院選拔人才的標(biāo)準(zhǔn)考鄉(xiāng)醫(yī)的，全國(guó)都沒(méi)有針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)教材。我們一邊操持農(nóng)活、家務(wù)，一邊給人看病，一邊學(xué)習(xí)用不上的東西，這就造成很大的時(shí)間浪費(fèi)。比如，鄉(xiāng)醫(yī)主要不依靠各種設(shè)備判斷病情，僅限于觀察，通過(guò)詢問(wèn)和簡(jiǎn)單的體征檢查了解病情，學(xué)了很多關(guān)于各種醫(yī)療器械的操作知識(shí)，考完后基本都忘了。

　　最主要的是，我覺(jué)得鄉(xiāng)村醫(yī)生的定位應(yīng)該更多地偏重于預(yù)防保健，發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)貼近農(nóng)民的優(yōu)勢(shì)，把預(yù)防為主落到實(shí)處，而不是看病發(fā)藥。問(wèn)題是，干預(yù)防保健不掙錢(qián)還要倒貼人力，鄉(xiāng)醫(yī)大都要養(yǎng)活一家五六口人?，F(xiàn)在糧食價(jià)格不好，消費(fèi)水平又那么高，不得不靠醫(yī)療掙錢(qián)。要是國(guó)家能給鄉(xiāng)醫(yī)一個(gè)基本的溫飽待遇，讓這批人能夠不為生計(jì)發(fā)愁，一定能把公共衛(wèi)生服務(wù)搞好。