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要求鄉(xiāng)村醫(yī)生考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格肯定是必要的。但我所在的通山縣,鄉(xiāng)村醫(yī)生大概有400多人,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的只有40多人,而且基本都是近幾年入行的年輕人。對(duì)于像我這樣干了二三十年的鄉(xiāng)村醫(yī)生而言,考試是個(gè)老大難。
一是難在沒(méi)時(shí)間。衛(wèi)生室的工作本來(lái)就繁雜,還有各種生活上的事要應(yīng)付,一天下來(lái)能抽出一兩個(gè)小時(shí)看書(shū)真是不容易。再就是難在底子差。上次親戚家在省城讀醫(yī)專的孩子過(guò)來(lái)玩,我就把看不太懂的復(fù)習(xí)資料拿出來(lái),本意是想讓他也學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),結(jié)果反被他嘲笑了。他說(shuō)這些東西都是最基礎(chǔ)的,早就學(xué)過(guò)了。要說(shuō)專業(yè)知識(shí),我們這撥兒鄉(xiāng)村醫(yī)生的確比現(xiàn)在的年輕人差一大截。
其實(shí)我的情況還算好。有的老醫(yī)生因?yàn)閷W(xué)歷不夠格,連參加考試的資格都沒(méi)有,他們自嘲說(shuō),反正考了還是當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,還是這個(gè)樣,考了也白考。真正對(duì)醫(yī)師資格考試有熱情的還是年輕人。不過(guò)他們考上了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)醫(yī)師之后,就不會(huì)再留在村里當(dāng)鄉(xiāng)醫(yī)了,大多會(huì)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至南下到民營(yíng)醫(yī)院打工。
我有幾點(diǎn)建議:一是希望政府能夠綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的現(xiàn)狀,適當(dāng)放寬鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件。比如,允許有經(jīng)驗(yàn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生直接參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試,或者出臺(tái)相關(guān)政策,按“老人老辦法”的要求向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師過(guò)渡。畢竟在現(xiàn)在的農(nóng)村,這一批老醫(yī)生還沒(méi)有足夠的人力去替代。再就是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)教育,更新鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)。從鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能定位出發(fā),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)與職能定位相適應(yīng),考試的內(nèi)容、范圍不宜與同類醫(yī)療單位的人員同等對(duì)待,難度和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適當(dāng)降低。