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農(nóng)民看病都要求療效快、費用低。我們這個不到1萬人的小鎮(zhèn)有個體診所10多家,作為三級醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)底的村衛(wèi)生所,要在激烈競爭中站住腳,承受著很多不解和壓力。
由于診所眾多,為了找活路,一些診所就出現(xiàn)了不合理用藥的情況,如把激素當成“排頭兵”,感冒、發(fā)燒、咳嗽、拉肚子、關(guān)節(jié)炎、皮膚病都用。治感冒時一次肌注2針。還有的醫(yī)生治病簡直就是“亂燉”,一次口服藥物超過20片!
他們這樣做的目的就是想盡快緩解病人的病情, 好讓自己的行醫(yī)生涯得以繼續(xù)。難怪我們的衛(wèi)生局局長在一次合理用藥的培訓會議上驚呼:你們某些基層的醫(yī)生是在救死扶傷嗎?我看你們是殺人兇手!不應(yīng)該聯(lián)用的你們聯(lián)用,不該靜滴的你們靜滴,真的發(fā)生醫(yī)療事故怎么辦?我們會包容你們嗎?法律會包容你們嗎?不會!
我們村衛(wèi)生所歷來收費低廉,周圍的診所收費標準就參照我們調(diào)整,實行低價競爭。但是,有些個體黑診所說我們治療不當,屢屢詆毀我們。
曾有一個鄰村病人是老慢支,聽親戚的建議來我們衛(wèi)生所就診。我詳細了解病人以前的診療過程后,建議病人口服藥物。之前病人每次發(fā)病都是要輸液很多天才會緩解。病人在懷疑中接受了我的建議。5天后病人的親戚告訴我:“你的法子靈,這次還真的不用輸液就好了。”病人也很感謝,還介紹有相同病情的親戚找我。我不想只憑低價競爭來吸引患者,而是想提高技術(shù)水平,通過醫(yī)療技術(shù)獲得病人的理解。