在農(nóng)村衛(wèi)生體制改革不斷推進(jìn)、農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的今天，農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底———村衛(wèi)生室，從人員到機(jī)構(gòu)都還無法體現(xiàn)公益性，這將直接影響“讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為此，全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明建議，將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入“公立”。

　　于文明委員對記者說，今后農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作重點(diǎn)應(yīng)該是軟件，是人才，是服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。特別是要建立一支能夠掌握中西醫(yī)兩法的農(nóng)村和社區(qū)的人才隊(duì)伍。目前，農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)房子蓋了、設(shè)備有了，但是還缺乏掌握和使用這些設(shè)備的人，一方面是現(xiàn)有人員的水平不能適應(yīng)發(fā)展的需要，缺少終身繼續(xù)教育的政策制度保障，另一方面是醫(yī)科大學(xué)生下不去、留不住、養(yǎng)不起，缺乏相關(guān)政策、經(jīng)費(fèi)保障和政策環(huán)境。特別是村衛(wèi)生室尚處于“自收自養(yǎng)”的狀態(tài)，缺乏公益性，也不利于“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　于文明委員認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，建立一支用得上、留得住、高素質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵。為此，他在“關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的幾點(diǎn)建議”的提案中建議：將現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入“公立”衛(wèi)生技術(shù)人員管理。借鑒七八十年代農(nóng)村民辦教師轉(zhuǎn)為公立教師的成功經(jīng)驗(yàn)，通過“醫(yī)師”培訓(xùn)考試，將現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生納入公立機(jī)構(gòu)人員統(tǒng)一管理，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本工資保障，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，滿足農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需要。

　　將村衛(wèi)生室納入縣鄉(xiāng)統(tǒng)籌的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，提供運(yùn)行經(jīng)費(fèi)保障。增加對村衛(wèi)生室的投入，改善村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員的工作和生活條件，提高工作待遇，積極落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生人才的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。

　　統(tǒng)籌規(guī)劃縣、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)立人員編制和崗位。各地盡快制定縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員需求、培養(yǎng)、使用《規(guī)劃》，有計(jì)劃地吸引醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生到農(nóng)村就業(yè)。建立鼓勵衛(wèi)生人才到農(nóng)村去工作的政策環(huán)境。

　　建立健全農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，加大對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育的投入，國家設(shè)立農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，將農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)的情況作為崗位人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊的重要條件。

　　借鑒五六十年代“一根針，一把草”農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制的成功經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便驗(yàn)廉”的優(yōu)勢，保障新農(nóng)合健康持續(xù)發(fā)展，緩解農(nóng)村“看病難、看病貴”的問題。