全科醫(yī)療是近20多年來發(fā)展起來的基層醫(yī)療保健體系,現(xiàn)已在世界上50多個國家和地區(qū)推行,尤其在許多發(fā)達(dá)的西方國家,全科醫(yī)療已得到醫(yī)學(xué)界和公眾的普遍認(rèn)可。全科醫(yī)療綜合了生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)等領(lǐng)域的最新研究成果,是一種以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性及協(xié)調(diào)性的醫(yī)療保健服務(wù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療環(huán)境的不斷變化,專科服務(wù)已難以滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需要,只有推行全科醫(yī)療與??漆t(yī)療協(xié)調(diào)發(fā)展、互相結(jié)合的服務(wù)模式,才能實行分級醫(yī)療,加強(qiáng)基層醫(yī)療保健工作,減輕專科醫(yī)療的負(fù)擔(dān),更合理地利用衛(wèi)生資源,最大限度地滿足人民群眾的衛(wèi)生服務(wù)需要。
要推行全科醫(yī)療,首先要積極培養(yǎng)全科醫(yī)生。全科醫(yī)生(又稱家庭醫(yī)生)是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者。對于全科醫(yī)生,社會上存在種種誤解。大多數(shù)人望文生義,認(rèn)為全科醫(yī)生是什么科都了解一點,但什么科都不精的“萬金油”大夫或“赤腳醫(yī)生”。而了解國外全科醫(yī)生發(fā)展現(xiàn)狀的人又會覺得全科醫(yī)生高不可攀(相當(dāng)于碩士水平),不符合中國國情,是一種超前的概念。
實際上全科醫(yī)生作為全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,他所受的訓(xùn)練和經(jīng)驗使他能夠從事內(nèi)、外科等若干領(lǐng)域的服務(wù)。對方家庭的成員來說,不論共性別、年齡或所發(fā)生的軀體、心理及社會方面的問題的類型,全科醫(yī)生均能以其獨特的態(tài)度和技能,提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療保健服務(wù);必要時,也適度地利用社會資源及專科咨詢,為個人及其家庭提供連續(xù)性的醫(yī)療保健服務(wù)。從性質(zhì)和功能來看,全科醫(yī)生繼承了傳統(tǒng),又結(jié)合了現(xiàn)代時尚,是橫向信息交流的中心,所有??浦R都在這里匯集、篩選并形成獨特的知識和技能體系并應(yīng)用于實踐。全科醫(yī)生是醫(yī)生中的多面手,這種多面手一直存在于整個醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史過程中,其作用是任何其它??漆t(yī)生所無法取代的。
在現(xiàn)階段,我們還不能像發(fā)達(dá)國家那樣,培養(yǎng)相當(dāng)于碩士水平的全科醫(yī)生去基層醫(yī)療單位工作,但實施全科醫(yī)療、發(fā)展全科醫(yī)學(xué)是歷史發(fā)展的必然趨勢,廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者勇于探索和實踐,因地制宜,積極培養(yǎng)能滿足不同層次需要的全科醫(yī)生。為繁榮我國的全科醫(yī)學(xué)事業(yè)而努力。