各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局），計(jì)劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，部直屬高校，部屬有關(guān)單位：

　　為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，加快發(fā)展我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育，建設(shè)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，現(xiàn)將《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》）印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況認(rèn)真組織實(shí)施。

　　實(shí)施全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，是建立全科醫(yī)學(xué)教育體系的核心，是培養(yǎng)全科醫(yī)師，提高我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作水平的重要措施和主要途徑，也是完善我國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。

　　目前，各地區(qū)的醫(yī)學(xué)教育水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況存在較大差別，為更好地貫徹《試行辦法》，保證培訓(xùn)質(zhì)量，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)意見：

　　1、各地應(yīng)在衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《試行辦法》的要求和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》的內(nèi)容，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法，完善相應(yīng)的管理制度，審定、認(rèn)可培訓(xùn)基地，并報(bào)我部科技教育司備案。

　　2、《試行辦法》從1999年高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生開始實(shí)施。1999年以前的畢業(yè)生，可根據(jù)不同的畢業(yè)年限，組織水平考試后納入相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。

　　3、為確保培訓(xùn)質(zhì)量，請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在試點(diǎn)基礎(chǔ)上逐步推廣。我部將對(duì)各地試行的情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。

　　在全國(guó)實(shí)施全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度是一項(xiàng)新的工作，涉及面廣，政策性強(qiáng)。請(qǐng)各地在組織實(shí)施過(guò)程中注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并將試行情況及時(shí)反饋我部科技教育司。

　　附件：全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法

　　一九九九年十二月十五日

全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法

　　第一條全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，是住院醫(yī)師培養(yǎng)的一種形式。為適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革需要，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師，特制定本辦法。

　　第二條培訓(xùn)對(duì)象：高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)后擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)師。

　　第三條培訓(xùn)目標(biāo)：經(jīng)過(guò)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件和以下要求：

　　1.堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。

　　2.熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。

　　3.具備全科醫(yī)學(xué)思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，能向個(gè)人、家庭和社區(qū)提供以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，幫助社區(qū)居民合理使用醫(yī)療資源，享受經(jīng)濟(jì)有效的衛(wèi)生服務(wù)。

　　4.基本掌握醫(yī)學(xué)科研的方法，能結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)踐寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。

　　5.掌握電子計(jì)算機(jī)的基本原理和在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理領(lǐng)域的應(yīng)用，并能熟練上機(jī)操作。

　　第四條培訓(xùn)基地分為醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兩類。二級(jí)甲等或縣級(jí)以上醫(yī)院可申請(qǐng)作為“臨床培訓(xùn)基地”；符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)作為“社區(qū)培訓(xùn)基地”。

　　第五條培訓(xùn)基地由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)審查、批準(zhǔn)認(rèn)可。已經(jīng)被批準(zhǔn)為“臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”的醫(yī)院，向當(dāng)?shù)厥　⒆灾螀^(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)備案，可作為全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的“臨床培訓(xùn)基地”。

　　第六條兩類培訓(xùn)基地均應(yīng)根據(jù)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱，制定具體實(shí)施計(jì)劃，嚴(yán)格進(jìn)行培訓(xùn)與考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

　　第七條培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和計(jì)算機(jī)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)分為理論學(xué)習(xí)、醫(yī)院輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐。政治思想與職業(yè)道德教育貫穿于培訓(xùn)的全過(guò)程，逐年考核。計(jì)算機(jī)以自學(xué)為主。

　　第八條培訓(xùn)時(shí)間為4年（共48個(gè)月），培訓(xùn)內(nèi)容按《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（試行）》要求，分三階段進(jìn)行。

　　第一階段：3個(gè)月，理論學(xué)習(xí)。集中進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)理論課程學(xué)習(xí)。

　　第二階段：33個(gè)月，醫(yī)院輪轉(zhuǎn)。輪轉(zhuǎn)期間參加“臨床培訓(xùn)基地”的臨床主要二級(jí)科室和相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。有關(guān)管理制度同住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

　　第三階段：12個(gè)月，社區(qū)實(shí)踐。深入社區(qū)培訓(xùn)基地，在上級(jí)全科醫(yī)師的指導(dǎo)下開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

　　第九條第一、二階段培訓(xùn)結(jié)束，由各培訓(xùn)基地組織階段考核，考核內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、理論知識(shí)、臨床技能等；第三階段培訓(xùn)結(jié)束，由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行全面、綜合考試、考核。

　　第十條培訓(xùn)對(duì)象完成三個(gè)階段的培訓(xùn)任務(wù)，各階段考試考核均合格者，經(jīng)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審核后，發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。

　　第十一條衛(wèi)生部科技教育司負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國(guó)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的政策、規(guī)劃、質(zhì)量監(jiān)督和其他日常工作。

　　第十二條各省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門全面負(fù)責(zé)本地區(qū)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，其任務(wù)是：

　　1.根據(jù)本辦法，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定培訓(xùn)、考核的實(shí)施方案；

　　2.培訓(xùn)基地的認(rèn)可與撤銷；

　　3.指導(dǎo)檢查培訓(xùn)工作；

　　4.組織對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)。

　　第十三條培訓(xùn)基地可成立全科醫(yī)師培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)，或指定專職人員負(fù)責(zé)具體管理工作，要把完成畢業(yè)后全科醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，作為單位及領(lǐng)導(dǎo)干部工作考核的重要內(nèi)容之一。

　　第十四條為加強(qiáng)培訓(xùn)基地的建設(shè)，財(cái)政和衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部等十部委《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》要求，適當(dāng)安排人才培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

　　第十五條高等醫(yī)學(xué)院校專科畢業(yè)、有3年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可參照本辦法執(zhí)行。

　　第十六條已參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，可按相應(yīng)培訓(xùn)年限轉(zhuǎn)入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。第一條全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，是住院醫(yī)師培養(yǎng)的一種形式。為適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革需要，培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師，特制定本辦法。

　　第二條培訓(xùn)對(duì)象：高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)后擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)師。

　　第三條培訓(xùn)目標(biāo)：經(jīng)過(guò)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件和以下要求：

　　1.堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國(guó)，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。

　　2.熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。

　　3.具備全科醫(yī)學(xué)思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，能向個(gè)人、家庭和社區(qū)提供以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，幫助社區(qū)居民合理使用醫(yī)療資源，享受經(jīng)濟(jì)有效的衛(wèi)生服務(wù)。

　　4.基本掌握醫(yī)學(xué)科研的方法，能結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)踐寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。

　　5.掌握電子計(jì)算機(jī)的基本原理和在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理領(lǐng)域的應(yīng)用，并能熟練上機(jī)操作。

　　第四條培訓(xùn)基地分為醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兩類。二級(jí)甲等或縣級(jí)以上醫(yī)院可申請(qǐng)作為“臨床培訓(xùn)基地”；符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)作為“社區(qū)培訓(xùn)基地”。

　　第五條培訓(xùn)基地由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)審查、批準(zhǔn)認(rèn)可。已經(jīng)被批準(zhǔn)為“臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”的醫(yī)院，向當(dāng)?shù)厥?、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政主管部門或其授權(quán)機(jī)構(gòu)備案，可作為全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的“臨床培訓(xùn)基地”。

　　第六條兩類培訓(xùn)基地均應(yīng)根據(jù)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱，制定具體實(shí)施計(jì)劃，嚴(yán)格進(jìn)行培訓(xùn)與考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量。

　　第七條培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和計(jì)算機(jī)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)分為理論學(xué)習(xí)、醫(yī)院輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐。政治思想與職業(yè)道德教育貫穿于培訓(xùn)的全過(guò)程，逐年考核。計(jì)算機(jī)以自學(xué)為主。

　　第八條培訓(xùn)時(shí)間為4年（共48個(gè)月），培訓(xùn)內(nèi)容按《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（試行）》要求，分三階段進(jìn)行。

　　第一階段：3個(gè)月，理論學(xué)習(xí)。集中進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)理論課程學(xué)習(xí)。

　　第二階段：33個(gè)月，醫(yī)院輪轉(zhuǎn)。輪轉(zhuǎn)期間參加“臨床培訓(xùn)基地”的臨床主要二級(jí)科室和相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。有關(guān)管理制度同住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

　　第三階段：12個(gè)月，社區(qū)實(shí)踐。深入社區(qū)培訓(xùn)基地，在上級(jí)全科醫(yī)師的指導(dǎo)下開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

　　第九條第一、二階段培訓(xùn)結(jié)束，由各培訓(xùn)基地組織階段考核，考核內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、理論知識(shí)、臨床技能等；第三階段培訓(xùn)結(jié)束，由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行全面、綜合考試、考核。

　　第十條培訓(xùn)對(duì)象完成三個(gè)階段的培訓(xùn)任務(wù)，各階段考試考核均合格者，經(jīng)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審核后，發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。

　　第十一條衛(wèi)生部科技教育司負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國(guó)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的政策、規(guī)劃、質(zhì)量監(jiān)督和其他日常工作。

　　第十二條各省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門全面負(fù)責(zé)本地區(qū)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，其任務(wù)是：

　　1.根據(jù)本辦法，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定培訓(xùn)、考核的實(shí)施方案；

　　2.培訓(xùn)基地的認(rèn)可與撤銷；

　　3.指導(dǎo)檢查培訓(xùn)工作；

　　4.組織對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)。

　　第十三條培訓(xùn)基地可成立全科醫(yī)師培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)，或指定專職人員負(fù)責(zé)具體管理工作，要把完成畢業(yè)后全科醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，作為單位及領(lǐng)導(dǎo)干部工作考核的重要內(nèi)容之一。

　　第十四條為加強(qiáng)培訓(xùn)基地的建設(shè)，財(cái)政和衛(wèi)生行政部門要按照衛(wèi)生部等十部委《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》要求，適當(dāng)安排人才培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。

　　第十五條高等醫(yī)學(xué)院校專科畢業(yè)、有3年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可參照本辦法執(zhí)行。

　　第十六條已參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，可按相應(yīng)培訓(xùn)年限轉(zhuǎn)入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。