一、項(xiàng)目背景
貫徹落實(shí)《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2010年)》疾病防治“前移”和重點(diǎn)“下移”的發(fā)展戰(zhàn)略,立足于國情和農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)際需求,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)和產(chǎn)品的研究、開發(fā)、推廣、應(yīng)用,為廣大農(nóng)村地區(qū)提供一批能夠?qū)W、學(xué)得會(huì)、用得起的成熟的衛(wèi)生適宜技術(shù)和產(chǎn)品,并建立有效的推廣應(yīng)用模式,是解決農(nóng)村地區(qū)居民看病難、看病貴問題的戰(zhàn)略需要,對于促進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有重要意義。
由國家科技部牽頭,衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局和人口與計(jì)劃生育委員會(huì)共同組織的“十一五”國家科技支撐計(jì)劃《農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用》項(xiàng)目“河南省農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)及產(chǎn)品研究與應(yīng)用”課題由河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局、河南省人口與計(jì)劃生育委員會(huì)共同組織實(shí)施,實(shí)施期限從2008年1月到2010年12月。該課題根據(jù)當(dāng)前河南省農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際需求,篩選出一批安全、方便、價(jià)廉、有效,符合河南省情的醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù),在河南孟州、長葛、新密、臨潁、南陽臥龍區(qū)五縣市示范區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、中醫(yī)機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣示范推廣應(yīng)用,通過技術(shù)宣傳、政策保障、激勵(lì)機(jī)制、組織體系、經(jīng)費(fèi)保障等方面研究進(jìn)一步完善衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣的長效機(jī)制。
二、目標(biāo)與任務(wù)
?。ㄒ唬╉?xiàng)目縣選擇:選擇5個(gè)(縣)為技術(shù)推廣示范現(xiàn)場,轄區(qū)內(nèi)的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為衛(wèi)生適宜技術(shù)的推廣使用單位,應(yīng)用適宜技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員及病人為課題研究對象。
?。ǘ┻x擇3-5個(gè)左右的縣、鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的示范機(jī)構(gòu),進(jìn)行重點(diǎn)扶持。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)的數(shù)量及各項(xiàng)考核指標(biāo)明顯優(yōu)于一般機(jī)構(gòu)。
(二)基線調(diào)查:設(shè)計(jì)規(guī)范的基線調(diào)查表,組織臨床、流行病、計(jì)劃生育、管理等區(qū)域?qū)<遥嘤?xùn)相關(guān)技術(shù)人員。在項(xiàng)目地區(qū)對影響群眾健康的重點(diǎn)疾病和計(jì)劃生育工作的需求進(jìn)行調(diào)查研究(包括服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)查、人群的衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查、相關(guān)數(shù)據(jù)收集)。
?。ㄈ┻m宜技術(shù)篩選采用“自下而上”和“自上而下”的原則,由國家有關(guān)部門推薦技術(shù)和自選技術(shù)相結(jié)合,根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨鬆顩r,篩選出20項(xiàng)適宜技術(shù)不同層次醫(yī)療衛(wèi)生、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣。
?。ㄋ模┩ㄟ^3年的示范推廣,河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局、河南省人口與計(jì)劃生育委員會(huì)將進(jìn)行中長期績效評估,完成調(diào)研報(bào)告,接受國家項(xiàng)目驗(yàn)收。
三、考核指標(biāo)
1、每個(gè)示范縣選擇中醫(yī)、西醫(yī)和計(jì)劃生育適宜技術(shù)20項(xiàng)進(jìn)行應(yīng)用示范推廣,其中在鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用的技術(shù)項(xiàng)目數(shù)不低于推廣項(xiàng)目總數(shù)的2/3.
2、試驗(yàn)縣70%以上的縣、鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和50%以上的村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)有技術(shù)人員接受適宜技術(shù)培訓(xùn)。接受培訓(xùn)的技術(shù)人員有80%以上能夠應(yīng)用所學(xué)的技術(shù)進(jìn)行服務(wù)。
3、示范推廣的衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)能在適應(yīng)人群中得到比較廣泛的應(yīng)用;就醫(yī)者對適宜技術(shù)的自愿選擇率及綜合滿意度達(dá)到80%;
四、課題進(jìn)度
年度 | 課題年度計(jì)劃及年度目標(biāo) |
2008 | 年度目標(biāo): 項(xiàng)目縣篩選; 基線調(diào)查; 適宜技術(shù)需求分析; 確立示范機(jī)構(gòu)。 編寫適宜技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)手冊及多媒體資料,培訓(xùn)衛(wèi)技人員,組織推廣選定的適宜技術(shù)項(xiàng)目; 考核指標(biāo): 開展應(yīng)用試驗(yàn)的縣數(shù)5個(gè); 確立3-5個(gè)示范機(jī)構(gòu); 篩選20項(xiàng)適宜技術(shù)項(xiàng)目。 在鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用的技術(shù)項(xiàng)目數(shù)不低于推廣項(xiàng)目總數(shù)的1/3; 試驗(yàn)縣50%以上的縣、鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和30%以上的村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)有技術(shù)人員接受適宜技術(shù)培訓(xùn);重點(diǎn)扶持3-5個(gè)左右的縣、鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生示范機(jī)構(gòu)。 |
2009 | 年度目標(biāo): 2009年6月對項(xiàng)目進(jìn)行中期評估。 基本完成項(xiàng)目地區(qū)的推廣工作。 考核指標(biāo): 在鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用的技術(shù)項(xiàng)目數(shù)不低于推廣項(xiàng)目總數(shù)的2/3;試驗(yàn)縣70%以上的縣、鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和50%以上的村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)有技術(shù)人員接受適宜技術(shù)培訓(xùn)。接受培訓(xùn)的技術(shù)人員有80%以上能夠應(yīng)用所學(xué)的技術(shù)進(jìn)行服務(wù); |
2010 | 年度目標(biāo): 保證適宜技術(shù)推廣應(yīng)用率持續(xù)穩(wěn)定; 全面通過主管部門的項(xiàng)目驗(yàn)收。 考核指標(biāo): 示范推廣的衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)能在適應(yīng)人群中得到比較廣泛的應(yīng)用,推廣應(yīng)用適宜技術(shù)的數(shù)量及各項(xiàng)考核指標(biāo)明顯優(yōu)于一般機(jī)構(gòu); 就醫(yī)者對適宜技術(shù)的自愿選擇率及綜合滿意度達(dá)到80%; 技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性(降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān))等方面與替代的技術(shù)相比有明顯提高;適宜技術(shù)應(yīng)用科室的服務(wù)量有明顯提高; |
五、部門職責(zé)
各級參與項(xiàng)目的衛(wèi)生、計(jì)生單位要充分認(rèn)識(shí)本項(xiàng)目開展的意義,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),具體落實(shí)到人。按照年度完成培訓(xùn)率、應(yīng)用率及各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
(一)省級部門職責(zé):
1、河南省衛(wèi)生廳、河南省中醫(yī)管理局、河南省人口與計(jì)劃生育委員會(huì)成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)組織實(shí)施、協(xié)調(diào)項(xiàng)目縣、進(jìn)行項(xiàng)目完成情況的督導(dǎo)。
2、成立項(xiàng)目技術(shù)專家小組。
(1)負(fù)責(zé)從項(xiàng)目設(shè)計(jì)、技術(shù)篩選、實(shí)施、資料整理分析、績效評估等方面進(jìn)行質(zhì)量控制。完成項(xiàng)目中期、終期評估。
?。?)制定省級技術(shù)項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃,聘請省內(nèi)外相關(guān)專家,負(fù)責(zé)項(xiàng)目縣縣、鄉(xiāng)級技術(shù)骨干的技術(shù)培訓(xùn)工作。主要集中在鄭州培訓(xùn)。
?。?)制作多媒體等培訓(xùn)教材等。
(二)縣級部門職責(zé):
1、落實(shí)每次培訓(xùn)計(jì)劃,組織好每次省級培訓(xùn)的衛(wèi)生、計(jì)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
2、在完成省級骨干培訓(xùn)后,組織本地區(qū)鄉(xiāng)、村級技術(shù)培訓(xùn)工作。主要集中在項(xiàng)目縣本地培訓(xùn)。
3、按照要求,認(rèn)真填報(bào)各項(xiàng)表格,及時(shí)向省級專家組上報(bào)各種表格,接受國家、省專家組的督導(dǎo)。
4、認(rèn)真計(jì)劃經(jīng)費(fèi)使用,按照科技部財(cái)政部等有關(guān)文件做好預(yù)算。