為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,同時(shí)為規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,衛(wèi)生部3月12日發(fā)布了《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《處方管理辦法》。兩個(gè)《辦法》自2007年5月1日起施行。
《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定,醫(yī)師要定期接受縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行的考核,考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測(cè)試、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。國(guó)家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度,分為良好行為記錄和不良行為紀(jì)錄,并作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一?!掇k法》規(guī)定,“在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者牟取其他不正當(dāng)利益的;通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的”,認(rèn)定為考核不合格。對(duì)考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3-6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,期滿由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。再次考核仍不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
《處方管理辦法》對(duì)醫(yī)生開具處方行為進(jìn)行了規(guī)范?!掇k法》規(guī)定,處方書寫必須字跡清楚,不得涂改;如需涂改,應(yīng)當(dāng)在涂改處簽名并注明修改日期。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或使用代號(hào),不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。開具西藥、中成藥處方,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。除某些慢性病、老年病或特殊情況,處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量?!掇k法》嚴(yán)格禁止無(wú)資質(zhì)人員開具處方。《辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,并可處5000元以下罰款,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;醫(yī)師未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其執(zhí)業(yè)證書。