局屬各單位、轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《山東省＜醫(yī)師定期考核管理辦法＞實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施細(xì)則》），規(guī)范我區(qū)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，現(xiàn)就開(kāi)展好醫(yī)師定期考核工作的有關(guān)事宜通知如下：

　　一、考核任務(wù)安排

　　市南區(qū)人民醫(yī)院負(fù)責(zé)本單位及市南區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心的醫(yī)師定期考核，負(fù)責(zé)市南區(qū)其他各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作。

　　二、考核對(duì)象及考核日期

　　考核對(duì)象為依法取得醫(yī)師資格，并于2006年12月1日以前注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中并連續(xù)執(zhí)業(yè)2年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類(lèi)別為臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生。于2009年2月18日起全面啟動(dòng)醫(yī)師定期考核工作，考核于分四階段完成。

　　第一階段2月18日-2月28日。醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)要分類(lèi)填寫(xiě)參加本次定期考核的全部人員名單（見(jiàn)附件一），包含適用一般程序和簡(jiǎn)宜程序及提前進(jìn)行考核的所有人員。于2009年2月23日前報(bào)市南區(qū)人民醫(yī)院和市南區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科各一份（加蓋單位公章同時(shí)報(bào)送電子版）。

　　第二階段2月23日-3月1日。各單位按照《實(shí)施細(xì)則》第三章第十六條和第四章第二十四條的相關(guān)規(guī)定，建立符合考核條件的醫(yī)師行為記錄檔案（記錄時(shí)間從2006年10月15日開(kāi)始），并按要求對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》（見(jiàn)附件二）上簽署評(píng)定意見(jiàn)，加蓋公章后于3月10日前送達(dá)市南區(qū)人民醫(yī)院。

　　第三階段3月1日-3月20日。市南區(qū)人民醫(yī)院按考核方案完成對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考核?？己私Y(jié)果報(bào)市南區(qū)衛(wèi)生局備案，同時(shí)書(shū)面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

　　第四階段3月20日-4月20日。各單位匯總本單位醫(yī)師的考核結(jié)果通知書(shū)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)，統(tǒng)一上報(bào)市南區(qū)衛(wèi)生局完成信息錄入并在執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證上簽發(fā)考核合格執(zhí)業(yè)記錄。

　　三、考核方式及程序

　　1、考核包括工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)（以醫(yī)師行為記錄檔案為依據(jù)），考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

　　2、符合簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師，由本人從以上三方面書(shū)寫(xiě)述職報(bào)告，執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。其他醫(yī)師按照《實(shí)施細(xì)則》第三章規(guī)定進(jìn)行一般程序考核，在第十九條業(yè)務(wù)水平所涉及到的主要內(nèi)容范圍內(nèi)（對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)該包括《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容）進(jìn)行測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)采取以下形式：

　?。ㄒ唬﹤€(gè)人述職；

　?。ǘ┯嘘P(guān)法律、法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試；

　?。ㄈ?duì)其本人書(shū)寫(xiě)的醫(yī)學(xué)文書(shū)的檢查；

　　（四）患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議。

　　四、考核后期工作

　　市南區(qū)人民醫(yī)院要建立醫(yī)師定期考核檔案；嚴(yán)格按照《實(shí)施細(xì)則》第五章的相關(guān)要求進(jìn)行考核結(jié)果評(píng)定；充分利用醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊(cè)及考核管理系統(tǒng)軟件，進(jìn)行醫(yī)師考核的全程錄入；對(duì)考核不合格的醫(yī)師，市南區(qū)衛(wèi)生局將按照衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3-6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。合格者允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)，該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；不合格者由市南區(qū)衛(wèi)生局注銷(xiāo)其注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

　　五、考核工作相關(guān)要求

　　1、定期考核必須堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開(kāi)原則。

　　2、市南區(qū)人民醫(yī)院要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)施細(xì)則》的各項(xiàng)考核制度，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)師定期考核的制度化、規(guī)范化，確實(shí)體現(xiàn)考核目的，讓醫(yī)師定期考核結(jié)果在醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理中發(fā)揮主要作用。

　　3、要將醫(yī)師定期考核與自身工作實(shí)際緊密結(jié)合，把考核中的業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、職業(yè)道德評(píng)定兩項(xiàng)內(nèi)容分別與醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和考核、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)直接掛鉤。

　　4、各單位要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師定期考核結(jié)果的使用和管理，與醫(yī)師職稱(chēng)晉升、崗位聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)先、績(jī)效工資等緊密結(jié)合。

　　附件：1、各醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核人員名單

　　2、醫(yī)師定期考核表