為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，建立對(duì)醫(yī)師規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及北京市衛(wèi)生局的有關(guān)規(guī)定，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，通過建立醫(yī)師定期考核制度，全面評(píng)價(jià)醫(yī)師職業(yè)道德、工作業(yè)績和業(yè)務(wù)水平，客觀公正記錄醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)行為，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

　　二、實(shí)施范圍

　　依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，注冊在東城區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師（新畢業(yè)不滿2年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師統(tǒng)一納入下一個(gè)考核年度進(jìn)行考核）。

　　三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　?。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)

　　東城區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），負(fù)責(zé)東城區(qū)醫(yī)師定期考核工作。“領(lǐng)導(dǎo)小組”組長由李亞蘭局長擔(dān)任，副組長由禹震副局長擔(dān)任，成員由醫(yī)政科、科教科、人事科、紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生監(jiān)督主管部門組成。“領(lǐng)導(dǎo)小組”下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科。

　　“領(lǐng)導(dǎo)小組”主要職責(zé)：全面組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)區(qū)域內(nèi)醫(yī)師定期考核工作；審查考核機(jī)構(gòu)資質(zhì)；確定考核科目及內(nèi)容；抽查考核機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作情況；依法運(yùn)用考核結(jié)果等。

　?。ǘ┛己藱C(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　1、轄區(qū)各二級(jí)醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作；

　　2、區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師定期考核工作；

　　3、區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師考核工作；

　　4、區(qū)衛(wèi)生學(xué)校和衛(wèi)生教育中心承擔(dān)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作。

　　其中整形美容機(jī)構(gòu)、口腔門診部（診所）、體檢專業(yè)和結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平考核工作，分別由北京醫(yī)療整形美容業(yè)協(xié)會(huì)、北京口腔工作者協(xié)會(huì)、北京體檢協(xié)會(huì)和北京市結(jié)核病防治所承擔(dān)。區(qū)急救站執(zhí)業(yè)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平考核工作由北京急救中心承擔(dān)。

　　四、考核內(nèi)容及結(jié)果

　　醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。

　　在考核周期內(nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師，由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

　?。ㄒ唬┛己藘?nèi)容

　　醫(yī)師定期考核由職業(yè)道德評(píng)定、工作成績和業(yè)務(wù)水平測試三部分組成。

　　職業(yè)道德和工作業(yè)績由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)進(jìn)行初步考核，并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日將評(píng)定意見報(bào)考核機(jī)構(gòu)。考核機(jī)構(gòu)對(duì)初步考核情況進(jìn)行復(fù)核；業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

　　考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)師職業(yè)道德、工作業(yè)績評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測評(píng)結(jié)果對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并于考核工作結(jié)束后15日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案，區(qū)衛(wèi)生局將醫(yī)師考核結(jié)果審核后，由考核機(jī)構(gòu)將考核結(jié)果書面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

　?。ǘ┛己私Y(jié)果

　　1.考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作業(yè)績和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測試的，即為不合格。

　　2.對(duì)考核結(jié)果有異議的，自收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)向?qū)?yīng)的考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請(qǐng)。對(duì)復(fù)核意見有異議的，自收到復(fù)核意見之日起30日內(nèi)，向北京市醫(yī)師協(xié)會(huì)申請(qǐng)復(fù)審。

　　3.考核結(jié)果將記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

　　4.對(duì)考核不合格的醫(yī)師，要暫停獨(dú)立執(zhí)業(yè)活動(dòng)3-6個(gè)月，并在東城區(qū)衛(wèi)生教育中心接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；待暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿后，由東城區(qū)衛(wèi)生教育中心再次進(jìn)行考核。

　　（1）對(duì)再次考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升。

　　（2）對(duì)再次考核不合格者，由東城區(qū)衛(wèi)生局注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　5、醫(yī)師在考核周期內(nèi)有符合《北京市醫(yī)師定期考核暫行辦法》第二十八條規(guī)定的十四種不合格情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在《醫(yī)師定期考核表》上說明。

　　五、實(shí)施步驟

　?。ㄒ唬﹦?dòng)員部署階段（2010年9月20日前）

　　完成醫(yī)師定期考核工作的準(zhǔn)備、動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作，

　?。ǘ┙M織實(shí)施階段

　　1.考核機(jī)構(gòu)申報(bào)、審批、公示階段（2010年9月30日前）

　　2.考核實(shí)施階段（2010年10月1日-12月31日）

　?。?）通知（10月1日-10月10日）：考核機(jī)構(gòu)必須通知每一位參加考核的醫(yī)師?？芍苯影l(fā)放《東城區(qū)醫(yī)師定期考核通知單》或委托醫(yī)師注冊所在的機(jī)構(gòu)通知。

　?。?）工作成績和職業(yè)道德評(píng)定（10月11日-10月31日）：醫(yī)師注冊所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被考核醫(yī)師進(jìn)行工作成績和職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》簽署評(píng)定意見后報(bào)醫(yī)師考核機(jī)構(gòu)；有醫(yī)師行為記錄內(nèi)容的，填寫《醫(yī)師行為記錄表》報(bào)考核機(jī)構(gòu)，并由考核機(jī)構(gòu)確認(rèn)行為記錄結(jié)果。

　?。?）業(yè)務(wù)水平測試（11月1日-11月30日）：考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)水平理論及技能（醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)及“三基三嚴(yán)”等）考試。

　?。?）作出考核結(jié)論（12月1日-15日）：各考核機(jī)構(gòu)的考核委員會(huì)綜合工作成績和職業(yè)道德評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測試結(jié)果，對(duì)被考核醫(yī)師作出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。并將開展醫(yī)師定期考核工作進(jìn)展情況和最終考核結(jié)果報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。

　?。ㄈ┛偨Y(jié)階段（2011年1月）

　　全面總結(jié)區(qū)域內(nèi)醫(yī)師定期考核工作，適時(shí)召開醫(yī)師考核管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議，就加強(qiáng)醫(yī)師管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流。

　　六、工作要求

　?。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

　　實(shí)行醫(yī)師定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的一項(xiàng)法定的醫(yī)師考核制度，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及考核機(jī)構(gòu)必須高度重視，確保此項(xiàng)工作的順利開展；同時(shí)要做好宣傳、教育和發(fā)動(dòng)工作，及時(shí)總結(jié)醫(yī)師定期考核工作的做法和經(jīng)驗(yàn)。

　　各考核機(jī)構(gòu)要學(xué)習(xí)《北京市醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》，按照客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則認(rèn)真做好醫(yī)師考核工作的組織實(shí)施。各考核單位應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)考核結(jié)果的評(píng)定，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

　?。ǘ┘訌?qiáng)配合，緊密協(xié)調(diào)

　　醫(yī)師定期考核工作時(shí)間緊、任務(wù)重、工作新、要求高，各單位、考核機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)配合，嚴(yán)格按照醫(yī)師定期考核的有關(guān)規(guī)定和計(jì)劃要求，協(xié)調(diào)一致開展工作，對(duì)考核工作中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)系，確保首輪考核工作順利完成。

　?。ㄈ┥钊胄麄?，廣泛動(dòng)員

　　要加強(qiáng)本單位醫(yī)師的教育與培訓(xùn)，營造注重患者、注重管理、注重質(zhì)量、注重安全的教育氛圍，讓廣大醫(yī)師自覺的履行職責(zé)，自覺接受考核組織評(píng)價(jià)，自覺的改進(jìn)工作，提高自身素質(zhì)，為群眾健康服好務(wù)。

　?。ㄋ模┛偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成果

　　第一個(gè)醫(yī)師考核周期結(jié)束后，各考核單位要對(duì)考核工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，區(qū)衛(wèi)生局適時(shí)開展醫(yī)院間的橫向交流，建立并完善考核機(jī)制，健全制度，為今后醫(yī)師考核工作奠定基礎(chǔ)。

　　七、聯(lián)系方式

　?。ㄒ唬〇|城區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科

　　聯(lián)系人：丁彥超、張起明；

　　聯(lián)系電話及傳真：64001872；

　　電子郵件：yizhengke122@sina.com

　　東城區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站：http://wsj.bjdch.gov.cn

　　（二）東城區(qū)衛(wèi)生教育中心

　　聯(lián)系人：張友申聯(lián)系電話：64215170

　?。ㄈ┏缥膮^(qū)衛(wèi)生學(xué)校

　　聯(lián)系人：劉淑華聯(lián)系電話：67023586

　　此文件自下發(fā)之日起開始執(zhí)行，《東城區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展2010年醫(yī)師定期考核有關(guān)工作的通知》（東衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕185號(hào)）、《崇文區(qū)醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案》（崇衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕15號(hào)）和《崇文區(qū)醫(yī)師定期考核管理暫行辦法》（崇衛(wèi)醫(yī)字〔2010〕14號(hào)）同時(shí)廢止。

　　附件：1.北京市醫(yī)師定期考核考核機(jī)構(gòu)登記表

　　2.東城區(qū)醫(yī)師定期考核人員申報(bào)表

　　3.東城區(qū)醫(yī)師定期考核通知單

　　4.東城區(qū)醫(yī)師定期考核個(gè)人述職表

　　5.東城區(qū)醫(yī)師行為記錄表

　　6.東城區(qū)醫(yī)師定期考核表

　　7.醫(yī)師定期考核結(jié)果通知單

　　8.東城區(qū)醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表

　　9.東城區(qū)醫(yī)師提前考核申請(qǐng)表

　　10.東城區(qū)醫(yī)師職業(yè)道德考核表

　　11.東城區(qū)醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測試說明

　　相關(guān)表格下載>>

　　二〇一〇年九月十四日