失眠病證中醫(yī)證型雖十分復(fù)雜，但若對(duì)失眠主證臨床表現(xiàn)詳加辨識(shí)，并以五臟為失眠證治之綱，則顯得綱舉目張、執(zhí)簡(jiǎn)馭繁；不僅辨證清晰明確，而且易于掌握運(yùn)用。

　　失眠就其臨床表現(xiàn)與五臟的關(guān)系可分為5類，分屬五臟。失眠主癥以遲寐、不寐為主者責(zé)之于心，其病機(jī)為氣、血、痰、瘀、寒、熱等各種原因?qū)е碌男纳癫蝗胗谏幔灰远鄩?mèng)、夢(mèng)囈、甚則夢(mèng)魘、夢(mèng)游為主者責(zé)之于肝，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌母位瓴蝗胗谏?；以思慮紛紜而致遲寐或不寐為主者責(zé)之于脾，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌钠⒁獠蝗胗谏?；以易寤、頻寤為主者責(zé)之于肺，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌姆纹遣蝗胗谏?；以夜寐早寤為主者?zé)之于腎，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌哪I志不入于舍。

　　雖然臨床所見往往因五臟疾病傳變不同而又有五類失眠證型相互交融，病變表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，如既有入寐唯艱之入睡困難，又見輕淺易寤之聞聲則醒等。但將失眠病證按五神歸屬五臟，分類清晰明確，不僅易于掌握，而且反映五臟之間的關(guān)系及其傳變，與臟腑辨證融會(huì)貫通，使失眠病證證治規(guī)律清晰明了。