APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

胃癌的臨床表現(xiàn)與診斷

  胃癌在全球范圍內(nèi),胃癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中僅次于肺癌占第二位,在女性惡性腫瘤中居第四位。我國(guó)胃癌在各種惡性腫瘤中居首位。

  1.臨床表現(xiàn) 早期胃癌多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,無特異性。疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀?;颊叱S休^明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進(jìn)食后飽脹,隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,部分患者有惡心、嘔吐。另外,根據(jù)腫瘤的部位不同,也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻的表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴(kuò)展超出胃壁。大約10%的患者有胃癌擴(kuò)散的癥狀和體征。諸如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疽、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌患者??沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

  2.診斷 通過X線鋇餐檢查和纖維胃鏡加活組織檢查,診斷胃癌已不再困難。目前臨床上用于診斷胃癌的檢查主要有四種。①X線鋇餐檢查:為目前診斷醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胃癌的首選方法。②胃鏡檢查:可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織做病理學(xué)檢查,是診斷胃癌的有效方法。③腹部超聲:主要用于觀察胃的鄰近臟器受浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移情況。④螺旋CT與正電子發(fā)射成像檢查:是一種新型無創(chuàng)檢查手段,有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期。利用胃癌組織對(duì)于[18F]氟-2-脫氧-葡萄糖(FDG)的親和性,采用正電子發(fā)射成像技術(shù)(PET)可以判斷淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶情況。準(zhǔn)確性較高。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊