手術(shù)適應(yīng)證：單心房因房內(nèi)存在混合血，可引起缺氧、紫紺，可因紅細胞增多而發(fā)生腦栓塞、感染等。另外肺循環(huán)血流量增多，逐漸引起肺動脈高壓，最后形成不可逆性的肺血管阻塞性病變。故診斷明確的患兒，只要尚未發(fā)生嚴重的肺血管阻塞性病變，均應(yīng)爭取早期手術(shù)。

　　手術(shù)經(jīng)胸骨正中切口，體外循環(huán)下施行。應(yīng)用心包或滌綸織片制成房間隔，伴有左上腔靜脈引流入左房者需同時糾治，二尖瓣前瓣裂缺伴關(guān)閉不全需作修補。

　　（一）房間隔缺損的修補經(jīng)共同心房的右房側(cè)切口修補房間隔缺損，補片可用自身心包，滌綸或聚四氟乙烯的人工織物，在房室瓣瓣環(huán)處應(yīng)用淺表的間斷褥式縫合。在房室結(jié)和房室束區(qū)進行縫合時，最好能保持心臟跳動，以防損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)。

　?。ǘ┳笊锨混o脈引流入左房的糾治

　　1.單純左上腔靜脈結(jié)扎術(shù)適用于左、右上腔靜脈之間存在無名靜脈交通或有足夠的交通血管。

　　2.左上腔靜脈引流糾正轉(zhuǎn)入右房當(dāng)雙上腔靜脈間不存在無名靜脈，也無足夠的側(cè)支血管，由于左上腔靜脈進入左房的位置不同，故手術(shù)方式也各異。

　?、抛笊锨混o脈在左房左上角進入：可在心房內(nèi)應(yīng)用補片修補缺損的同時，予以糾正，將補片上的上端縫于左上腔靜脈入口的左下緣，使其靜脈回流直接進入補片的右側(cè)。

　?、谱笊锨混o脈在左肺靜脈與左心耳間進入：①Rastelli法：把左上腔靜脈內(nèi)引流插管橫置于共同心房腔的后壁，將心房后壁全層包繞插管，縫合構(gòu)成管狀，拔除插管后即成心房內(nèi)隧道，開口在房間隔右側(cè)，左上腔靜脈中的血流即通過此隧道進入右心房。②左上腔入口移位術(shù)：將左上腔靜脈自左房入口處切下與右心耳吻合。③左上腔靜脈與右房間應(yīng)用人造血管連接。