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大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)方法

  大腸癌在我國為第4~6位常見的腫瘤。國內(nèi)大腸癌的發(fā)病年齡在45歲左右,較歐美要提前15年。我國青年癌癥患者中大腸癌占23.7%。大腸癌的發(fā)病與飲食因素有重要的關(guān)系,高脂肪、低纖維是大腸癌的危險因素。高脂肪飲食者大便中厭氧菌增多;食物中纖維素缺乏,大便量減少,則腸中致癌物濃度上升導(dǎo)致癌發(fā)生。

  普查的方法有下列幾種:

  直腸指檢

  主要的檢查方法,因為大腸癌中70%~75%發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸。在直腸癌中75%可通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)腫塊。40歲以上的人群,每年要檢查一次,尤其出現(xiàn)便血、便頻、大便中有黏液以及里急后重等排便習(xí)慣異常者,均應(yīng)做直腸指檢。直腸指檢一般能了解距肛門8厘米范圍內(nèi)的病變,&127;如做屏氣等增加腹壓的動作則可能查到更高部位。

  大便隱血試驗

  簡便易行,費用低廉,50歲以上的人群每年檢查一次,可作為大腸癌大規(guī)模普查的初篩方法。如陽性,則進(jìn)一步做纖維結(jié)腸鏡檢查。大便隱血試驗還可檢出胃潰瘍、胃癌、大腸息肉等消化道疾患,特別是大腸腺瘤的癌變率可達(dá)10%~20%。

  乙狀結(jié)腸檢查

  有條件者從50歲開始連續(xù)三年,每年檢查一次。如陰性,以后每四年檢查一次。凡有便血或大便習(xí)慣改變,經(jīng)直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查。約75%~80%的直腸、乙狀結(jié)腸癌可藉乙狀結(jié)腸鏡予以確診。這種檢查操作簡單,能在直視下觀察病灶,同時能采集活組織標(biāo)本,還可通過電灼摘除腺瘤等癌前期病變。

  總之,我們把癌癥病人控制在一級預(yù)防,就能減少癌癥的發(fā)生;控制在二級預(yù)防就能減少癌癥病人的死亡。

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