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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情由于內(nèi)窺鏡技術(shù)不斷發(fā)展,以及人們對早期胃癌的認(rèn)識日益深化,發(fā)現(xiàn)病變小于2厘米,浸潤僅及粘膜的早期胃癌顯著增加,使某些類型的早期胃癌在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行治療成為可能,目前使用的方法有兩種,一是對某些隆起性病變作息肉切除術(shù),另一種方法用激光治療,一般用氬染料及血卟啉。
從理論上講,早期胃癌的根治性內(nèi)窺鏡下治療,須具備兩個條件,一是腫瘤無淋巴及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,另是能將癌組織完全消滅。從分析統(tǒng)計大量的有關(guān)早期胃癌的資料后,認(rèn)為適于作局部治療的早期胃癌如下。
1.絕對指證:①灶性癌;②小于3厘米的Ⅱ型早期胃癌;③小于2厘米的胃炎樣早期胃癌(均無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。
2.相對指證:①估計淋巴轉(zhuǎn)移率極低的早期胃癌,如微小癌或不論大小的胃炎樣早期胃癌;此型癌的淋巴轉(zhuǎn)移率僅1.7%;②拒絕手術(shù)者或不宜作手術(shù)的早期胃癌。
由于內(nèi)窺鏡下肉眼觀察病變可能醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理會產(chǎn)生誤差,在檢查切除標(biāo)本時(激光治療無法收集標(biāo)本),如發(fā)現(xiàn)病變是廣基性,或已浸泣至粘膜下層,或切緣距腫瘤不及5毫米時,則需再作胃大部切除術(shù)。反之,則被認(rèn)為根治性內(nèi)窺鏡下切除術(shù),而勿需再作任何手術(shù)。
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