營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病機制主要包括以下三方面：

　?。ㄒ唬┤~酸缺乏，維生素B₁₂缺乏→四氫葉酸下降→核苷酸合成下降→DNA合成下降，RNA合成正常→細胞分裂、增殖下降→細胞巨幼變，細胞數(shù)量下降→紅細胞數(shù)下降，白細胞數(shù)下降，血小板合成下降。

　?。ǘ┚S生素B₁₂缺乏→甲基丙二酸轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理為琥珀酸過程受影響→神經(jīng)髓鞘中脂蛋白合成不足→神經(jīng)髓鞘受損→出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。

　　（三）維生素B₁₂缺乏→已吞噬細菌的中性粒細胞和巨噬細胞殺菌作用下降→合成結(jié)核菌壁原料的甲基丙二酸堆積→易感染結(jié)核菌。