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小兒下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是由什么原因引起的?

  (一)發(fā)病原因

  神經(jīng)上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經(jīng)系統(tǒng)的間質(zhì)細(xì)胞(即膠質(zhì)細(xì)胞)形成,稱為膠質(zhì)瘤;另一類由神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)細(xì)胞(即神經(jīng)元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學(xué)和形態(tài)學(xué)上,現(xiàn)在還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而膠質(zhì)瘤常見的多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括在膠質(zhì)瘤中。神經(jīng)上皮起源的腫瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的44%。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤表現(xiàn)為灰結(jié)節(jié)處異位的“腦組織”,病理切片可見錯(cuò)構(gòu)瘤由分化良好、形態(tài)各異而分布不規(guī)則的各種神經(jīng)元構(gòu)成,星形細(xì)胞及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞散在分布于纖維基質(zhì)間,其中纖維結(jié)締組織和血管結(jié)構(gòu)并不明顯。電鏡顯示在神經(jīng)元核周有大小不同的類圓形的小體,突起內(nèi)含無數(shù)小泡及微管,可見突觸結(jié)構(gòu),偶見有髓鞘軸突,其末端有大量高密度的分泌顆粒,有人用免疫組化的方法證實(shí)內(nèi)含有GnRH分泌顆粒,說明下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤具有一定的神經(jīng)內(nèi)分泌功能。神經(jīng)元密集和突觸的眾多,提示此部位的神經(jīng)元功能極為活躍,與周圍邊緣系統(tǒng)的聯(lián)系較廣泛,可能與間腦癲癇有關(guān)。

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