天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情(一)非手術(shù)治療
臥硬板床休息,輔以理療和按摩,??删徑饣蛑斡?。牽引治療方法很多。俯臥位牽引按抖復(fù)位,是根據(jù)中醫(yī)整復(fù)手法歸納整理的一種復(fù)位方法,現(xiàn)已研制出自動牽引按抖機(jī),其治療原理是:牽開椎間隙,在椎間盤突出部位以一定節(jié)律按抖,使脫出的髓核還納。此法適用于無骨性病變、無大小便失禁、無全身疾患的腰椎間盤突出癥。治療前不宜飽食,以免腹脹,治療后須嚴(yán)格須臥床一周。一次不能解除癥狀者,休息數(shù)日后可再次牽引按抖。本法簡便,治愈率高,易為患者接受,為常用的非手術(shù)療法。
(二)手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證為:①非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活者。②神經(jīng)損傷癥狀明顯、廣泛,甚至繼續(xù)惡化,疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。④合并明顯的腰椎管狹窄癥者醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
術(shù)前準(zhǔn)備包括X線片定位,方法是在壓痛、放射痛明顯處用美藍(lán)劃記號,用膠布在該處固定一金屬標(biāo)記,拍腰椎正位X線片供術(shù)中參考。
手術(shù)在局麻下進(jìn)行。切除患部的黃韌帶及上下部分椎板,輕緩地牽開硬脊膜及神經(jīng)根,顯露突出的椎間盤,用長柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出,將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織,沖洗傷口,完全止血后縫合。操作必須細(xì)致,術(shù)中注意止血,防止神經(jīng)損傷,術(shù)后椎管內(nèi)注入慶大霉素預(yù)防椎間隙感染,閉合傷口前,放置橡皮管引流。
手術(shù)一般只顯露一個(gè)椎間隙,但如術(shù)前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常,可再顯露另一間隙。合并腰椎管狹窄者,除作椎間盤髓核摘除術(shù)外,應(yīng)根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓。因系采用椎板開窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性。術(shù)后3天下地活動,功能恢復(fù)較快,2~3月后即可恢復(fù)輕工作。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動。
天
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情