本病的發(fā)病機(jī)制有兩種神經(jīng)生理學(xué)解釋：其一是基于Janet的意識(shí)分離理論。認(rèn)為意識(shí)狀態(tài)改變是癔癥發(fā)病的神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)。隨著患者意識(shí)的分離，而有注意、警覺性、近記憶和信息整合能力等認(rèn)知功能的損害。由于大腦皮質(zhì)對(duì)傳入刺激的抑制增強(qiáng)，患者的自我意識(shí)減弱，并有暗示性增高。此時(shí)，當(dāng)個(gè)體受到生物、心理或社會(huì)因素的威脅，便出現(xiàn)類似動(dòng)物遇到危險(xiǎn)時(shí)的各種本能反應(yīng)，如劇烈的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，假死反射和返回到幼稚時(shí)期的退行現(xiàn)象等。另一種解釋則基于巴甫洛夫的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說。認(rèn)為癔癥發(fā)病的機(jī)制是：有害因素作用于神經(jīng)類型屬于弱型的人，引起高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)第一和第二信號(hào)系統(tǒng)之間、大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下部之間功能的分離或不協(xié)調(diào)?；颊叩牡谝恍盘?hào)系統(tǒng)和皮質(zhì)下部的功能相對(duì)占優(yōu)勢(shì)。在外界刺激的影響下，本已處于弱化狀態(tài)的大腦皮質(zhì)迅速進(jìn)入超限抑制，從而產(chǎn)生正誘導(dǎo)，使皮質(zhì)下部的活動(dòng)增強(qiáng)，臨床上表現(xiàn)為情感暴發(fā)、抽搐發(fā)作，以及本能活動(dòng)和自主神經(jīng)的癥狀。另一方面，強(qiáng)烈持久的情緒緊張，又可在大腦皮質(zhì)產(chǎn)生興奮灶，從而引起負(fù)誘導(dǎo)。這種誘導(dǎo)性抑制與上述超限抑制總合起來(lái)，向皮質(zhì)其他部位和皮質(zhì)下部擴(kuò)散，使大腦皮質(zhì)呈現(xiàn)位相狀態(tài)。于是臨床上出現(xiàn)感覺缺失、肢體癱瘓、朦朧狀態(tài)等癥狀和體征。

　　巴甫洛夫認(rèn)為癔癥患者的暗示和自我暗示性增高的生理機(jī)制是：有害刺激作用于弱神經(jīng)類型者，可使之出現(xiàn)大腦皮質(zhì)功能弱化，皮質(zhì)下活動(dòng)增強(qiáng)，稱為正誘導(dǎo)。臨床表現(xiàn)為情感暴發(fā)、抽搐發(fā)作、本能活動(dòng)及自主神經(jīng)癥狀。另外，強(qiáng)烈的情緒緊張，可使皮質(zhì)興奮，引起負(fù)誘導(dǎo)。臨床表現(xiàn)為感覺缺失、肢體癱瘓、朦朧狀態(tài)等癥狀和體征。在大腦皮質(zhì)功能弱化的情況下，外界現(xiàn)實(shí)刺激產(chǎn)生較弱的負(fù)誘導(dǎo)，大腦皮質(zhì)的其他部位則處于抑制狀態(tài)。此時(shí)，暗示者的語(yǔ)言影響便與皮質(zhì)其他部位的活動(dòng)完全隔絕；因而具有絕對(duì)的、不可抗拒的力量醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

　　本病的發(fā)病機(jī)制有多種病理心理學(xué)解釋，臨床類型不同，病理心理機(jī)制也不一樣。