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中醫(yī)診斷:問診知識(shí)總結(jié)

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  問診是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  問診-問頭身胸腹

 ?。ㄒ唬?頭暈: 頭腦有昏沉?xí)灪?,病重者感覺自身或景物旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)。

  實(shí):肝火上炎、肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻、瘀血阻滯。

  虛:氣血虧虛、腎虛精虧。

  頭暈脹痛,口苦,易怒,脈弦數(shù)者,多因肝火上炎、肝陽上亢所致。

  頭暈而重,痰多苔膩者,多因痰濕內(nèi)阻,清陽不升所致。

  外傷后頭暈刺痛者,多因瘀血阻滯腦絡(luò)所致。

  頭暈面白,神疲乏力,舌淡脈弱者,多因氣血虧虛所致。

  頭暈耳鳴,腰酸遺精者,多因腎虛精虧,髓海失養(yǎng)所致。

 ?。ǘ?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink" >心悸:患者經(jīng)常自覺心慌,心臟跳動(dòng)不安,甚至不能自主的一種癥狀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。

  引起心悸的原因主要有以下幾種:

  實(shí)證(心神被擾):膽郁痰擾、心脈痹阻、水氣凌心等。

  虛證(心神失養(yǎng)):心氣心陽虧虛、心陰心血不足、心膽氣虛等。

  問診-問耳目

 ?。ㄒ唬﹩柖?/p>

  耳鳴、耳聾

  突發(fā)耳鳴,聲大如雷,按之尤甚,或新起耳暴聾者,多屬實(shí)證??梢蚋文懟饠_、肝陽上亢,或痰火壅結(jié)、氣血瘀阻、風(fēng)邪上襲,或藥毒損傷耳竅等所致。

  漸起耳鳴,聲細(xì)如蟬,按之可減,多屬虛證??梢蚰I精虧虛,或脾氣虧虛,清陽不升,或肝陰、肝血不足,耳竅失養(yǎng)所致。

 ?。ǘ﹩柲?/p>

  目眩:

  又稱眼花,指兩眼發(fā)黑,眼前如有蚊蠅飛動(dòng)的自覺癥狀。

  由肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風(fēng)及痰濕上蒙清竅所致者,多屬實(shí)證,或本虛標(biāo)實(shí)證。由氣虛、血虧、陰精不足,目失所養(yǎng)引起者,多屬虛證。

  問診-問睡眠

  睡眠是人體適應(yīng)自然晝夜節(jié)律性變化,維持體內(nèi)陰陽平衡而具有一定的規(guī)律。

  衛(wèi)氣晝行于陽經(jīng),陽氣盛則醒;夜行于陰經(jīng),陰氣盛則眠。

 ?。ㄒ唬┦?/p>

  失眠是陽不入陰、神不守舍的病癥表現(xiàn)。

  心神失養(yǎng)――陰虛、血虛、心膽氣虛;

  心神被擾――心火、肝火、痰熱、食積等。

  (二)嗜睡

  陽虛陰盛

  困倦嗜睡,頭目昏沉,胸悶脘痞,肢體困重者,多是痰濕困脾,清陽不升所致。

  飯后困倦嗜睡,少氣懶言者,多因脾失健運(yùn),清陽不升。

  精神極度疲憊,神識(shí)朦朧,困倦易睡,多因心腎陽虛,神失溫養(yǎng)所致。

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【免費(fèi)直播】中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析
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直播時(shí)間:4月27日 19:30-21:00

主講老師:張鈺琪

直播主題:中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

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