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七辨痰性指導臨床選藥

2010-07-20 09:41 醫(yī)學教育網
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  中醫(yī)認為“百病多因痰做祟”。痰是產生許多疾病的重要因素,因此,臨床問診時要仔細詢問患者在疾病的癥狀中有無痰、咯痰的難易程度、痰的顏色、醫(yī)學|教育網搜集整理痰的黏稠和清?。ǜ鶕档酿こ砘蚯逑》譃樘岛惋嫞?、痰量的多少等,必要時還要親自查看,以便對痰做細致的研究,并予以定性,指導臨床進行辨證選藥治療。

  寒痰:痰色白而清稀或夾有灰色黑點,多因寒傷陽氣,氣不化津,津液不布,聚濕成痰。寒痰多在清晨咳嗽痰多,可選半夏止咳糖漿治療,以疏散風寒,宣肺化痰。

  熱痰:痰黃黏稠而結塊,多因熱邪煎熬津液所致。有時熱痰亦表現(xiàn)為痰白而黏稠。可用橘紅丸治療,具有清肺、化痰、止咳功能。如患者痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干,可選川貝枇杷顆粒、露、糖漿,用以清熱宣肺,化痰止咳。

  燥痰:痰少而極黏,難以咯出,多為燥邪耗傷肺津所致。可選用雪梨膏治療,有清肺化痰、潤燥止咳功效。咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或無痰者,也可選養(yǎng)陰清肺丸,以養(yǎng)陰潤肺,醫(yī)學|教育網搜集整理清熱利咽。

  濕痰:痰白易咯而量多,多因脾虛失運,聚濕為痰,上犯于肺所致。可選二陳丸治療,以燥濕化痰,理氣和中。

  風痰:痰白清稀而多泡沫,多因痰濁上擾,引動肝風,或肝風挾痰,上擾清空。選化風丹治療。以息風鎮(zhèn)痙,豁痰開竅。該藥主要用于風痰閉阻,中風偏癱,癲癇,面神經麻痹,口眼歪斜。

  膿血痰:為熱毒蘊肺,血肉熱腐成膿之肺癰,若將膿血痰吐于水中,浮者為痰,沉者為癰膿。選復方桔梗止咳片治療,可鎮(zhèn)咳、祛痰,用于咳嗽、哮喘及肺癰潰膿期。

  痰中帶血:為邪熱犯肺,或陰虛火旺,熱邪灼傷肺絡,絡破血溢所致,甚則咳吐鮮血。選百合固金丸以養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳。

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