一般描述：

　　維生素代謝障礙可引起皮膚粘膜病變，以維生素缺乏引起的皮膚病較多。機體缺乏維生素時可引起維生素缺乏病。

　　癥狀描述：

　　皮膚干燥，四肢伸側(cè)、肩部、背部、臀部等處對稱出現(xiàn)密集而分隔的毛囊角化丘疹，頭發(fā)失去光澤，干燥易脫，指甲變形。出現(xiàn)夜盲癥。眼干燥癥。少數(shù)可表現(xiàn)有支氣管炎或肺炎，復(fù)寫和消化不良?？谇徽衬ぐY狀：口角糜爛、浸漬和裂隙，局部自覺有疼感，唇干燥，微紅腫，輕度脫屑，舌面呈品紅色，舌尖和舌緣早期乳頭肥大，舌面有裂紋。皮膚癥狀：陰囊為片狀紅斑，輕度瘙癢，偶有類似脂溢性皮炎的輕微癥狀。眼部癥狀：間質(zhì)性角膜炎，角膜周圍出血，鞏膜充血，角膜混濁，伴有畏光和視力減退。皮膚粘膜癥狀：皮疹諸藥發(fā)生于面部、頸部、手背等陽光暴曬部位，對稱發(fā)生，初起時為邊界清楚的鮮紅斑，逐漸呈暗褐色，出現(xiàn)皮膚粗糙增厚、脫屑、色素沉著，重癥患者皮膚萎縮變薄，可自覺為癢和灼熱?？谇徽衬た砂l(fā)生痛性裂隙、潰瘍和萎縮干燥。女性陰道可發(fā)生多種病變。胃腸道癥狀：腹瀉、食欲減少。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)神經(jīng)衰弱和其他精神病癥狀。

　　發(fā)病原因：

　　維生素攝入量絕對不足。維生素攝入的相對不足或需要量的增加。人體對維生素的吸收障礙。體內(nèi)維生素的合成減少。

　　診斷要點：

　　皮膚干燥，四肢伸側(cè)，肩部、背部、臀部對稱出現(xiàn)毛囊角化丘疹，頭發(fā)干燥無光易脫，指甲變形。眼干燥，夜盲癥。呼吸系統(tǒng)炎癥，腹瀉，消化不良。實驗室檢查：★血清維生素A含量不足；★眼暗適應(yīng)時間延長。陰囊炎、口角炎、唇炎、舌炎。間質(zhì)性角膜炎，角膜周圍充血，鞏膜充血，角膜混濁，伴有畏光和視力減退。面、頸皮膚粗糙、增厚、脫屑、色素沉著。重者皮膚萎縮變薄，自覺微癢和灼熱，夏重冬輕。粘膜部位可發(fā)生性干裂隙、潰瘍、干燥。腹瀉和食欲漸退。神經(jīng)衰弱和其他精神病、癡呆、昏迷、譫妄、癱瘓、運動失調(diào)和周圍神經(jīng)炎。

　　疾病辨析：

　　毛周圍角化病。毛發(fā)紅糠疹。

　　治療方法：

　　久病虛弱，氣血不足，或脾胃不健，運化失司，生化乏源，血虛不能濡養(yǎng)肌膚所致；或血虛無以滋養(yǎng)肝木，精氣不能上承，目失所養(yǎng)而成證候：本病以初起皮膚干燥，脫屑增多，以后四肢伸側(cè)、項背、臀部和背部兩側(cè)，出現(xiàn)暗褐色針頭大小圓錐形丘疹，中心有角質(zhì)栓塞，觸之有棘刺，散在而不融合，頭發(fā)稀疏干燥，無光澤，指甲縱脊，點狀凹陷，變暗，病程慢性多年不愈，眼睛暗適應(yīng)時間長，舌淡苔白，脈沉細。

　　脾虛濕盛證候：口角糜爛，浸漬和裂隙，自覺瘙癢，口唇微腫，陰囊片狀紅斑，輕度瘙癢，并覆有輕度灰白色鱗屑，伴有食少便溏或瀉，苔薄白，脈濡滑。

　　陰虛內(nèi)熱證候：口唇干燥，微腫，脫屑，色素沉著，口角糜爛，皸裂，疼痛，苔光舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。

　　脾胃虛弱，氣血兩虧，肌膚失養(yǎng)證候：皮膚粗糙，增厚脫屑，久則萎縮變薄，舌紅，腫脹，上皮脫落，粘膜潰瘍，多伴有納呆腹瀉，甚則咽干唇燥，口渴欲飲，口舌生瘡，脈細數(shù)。