1.審察臟腑：“有夢為心病，無夢為腎病”，故一般認為，用心過度，或雜念妄想，君相火旺，因夢而引起的遺精多為心??；稟賦不足，房勞太過，無夢而遺的多為腎病。癥見失眠多夢，心悸心煩者，多為心??；癥見腰酸膝軟，眩暈耳鳴者，多為腎病。但各有例外，臨床還必須結合患者的健康情況，醫(yī)|學教育網搜集整理發(fā)病的新久，以及脈癥的表現(xiàn)等，才能正確辨證。

　　2.分清虛實：初起以實證為多，日久以虛證為多。實證以君相火旺，濕熱痰火下注，擾動精室者為主；虛證則以腎虛不固，勞傷心脾者為主。