觀夫針道，捷法最奇，須要明于補瀉，方可起于傾危。先分病之上下，次定穴之高低。頭有病而足取之，左有病而右取之。男子之氣，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之氣，早在下而晚在上，用之必識其時。午前為早屬陽，午后為晚屬陰，男女上下，憑腰分之。

　　針灸的方法簡便，收效快。但須明白針灸補瀉的道理，才能使病人轉(zhuǎn)危為安。根據(jù)病位的上下，決定穴位的上下。頭部有病，取足部的穴位，身體左邊有病取右邊的穴位。男子的氣機，午前在腰以上，午后在腰以下，針刺時須明白這個道理；女子的氣機，午前在腰以下，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理午后在腰以上，針刺時要根據(jù)時間選穴。午前為早，屬陽，午后為晚，屬陰，男女陰陽氣機是根據(jù)腰部分上下的。

　　手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手，陰升陽降，出入之機。逆之者為瀉為迎；順之者為補為隨。春夏刺淺者以瘦，秋冬刺深者以肥。更觀元氣厚薄，淺深之刺猶宜。

　　手三陽由手走頭，足三陽由頭走足；手三陰由胸走手，足三陰由足走腹，兩肢上舉時，六條陰經(jīng)由下而上，六條陽經(jīng)由上而下，陰升陽降，是氣機出入的通路。逆著經(jīng)絡(luò)針刺為瀉法，為迎；順著經(jīng)絡(luò)針刺為補法，為隨。春夏季節(jié)與瘦人宜刺淺，秋冬季節(jié)與肥人宜刺深，更須根據(jù)元氣的厚薄，決定針刺的深淺。

　　原夫補瀉之法，妙在呼吸手指。男子者，大指進前左轉(zhuǎn)，呼之為補，退后右轉(zhuǎn)，吸之為瀉，提針為熱，插針為寒；女子者，大指退后右轉(zhuǎn)，吸之為補，進前左轉(zhuǎn)，呼之為瀉，插針為熱，提針為寒。左與右各異，胸與背不同，午前者如此，午后者反之。

　　補瀉的效果，在于講究呼吸的配合和手指的功力。針男性，大指向前針左轉(zhuǎn)，患者呼氣時進針，為補法；大指向后針右轉(zhuǎn)，患者吸氣時進針，為瀉法；提針會產(chǎn)生熱感，插針會產(chǎn)生涼感。針女性，大指向后針右轉(zhuǎn)，患者吸氣時進針為補；大指向前針左轉(zhuǎn)，患者呼氣時進針為瀉；插針會產(chǎn)生熱感，提針會產(chǎn)生涼感。針刺左與右是不同的，胸與背是不同的，午前針刺方法是這樣的，午后針刺，方法相反。

　　是故爪而切之，下針之法；搖而退之，出針之法；動而進之，催氣之法；循而攝之，行氣之法。搓而去病，彈則補虛，肚腹盤旋，捫為穴閉。重沉豆許日按，輕浮豆許曰提。一十四法，針要所備。補者一退三飛，真氣自歸；瀉者一飛三退，邪氣自避。補則補其不足，瀉則瀉其有余。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有余者為腫為痛日實，不足者為癢為麻日虛。氣速效速，氣遲效遲。死生貴賤，針下皆知，賤者硬而貴者脆，生者澀而死者虛，候之不至，必死無疑。

　　因此，下針的方法是以左手拇指指甲置于被針穴位上切壓后進針；出針的方法是兩指持針柄搖動，自內(nèi)出外；催氣至的方法是邊推按邊轉(zhuǎn)針的進針方法；用手指由針穴附近向沿經(jīng)脈上下、左右循按、爪攝或叩擊，以引其氣行至病所；轉(zhuǎn)動針柄如搓線之狀可以祛除病邪；用手指彈動針柄，可補虛；肚腹部?？捎帽P法，即進針得氣后，將針由地部提至人部或天部，再將針扳倒，使之與皮膚呈45°角，像推磨那樣緩緩地由外而內(nèi)，或由內(nèi)而外旋轉(zhuǎn)針身的一種手法，出針時，以手捫穴，勿使氣出。，向下重插為按法，向上輕提為提法，此14種針刺的方法，針刺要點基本完備了。當(dāng)補時退針然后配飛法三次，可使真氣自歸；瀉時采用一次飛法三次退法，邪氣就被瀉出。補法用來補正氣的不足，瀉法用來瀉有余之邪氣。邪氣盛可表現(xiàn)為腫、痛，被稱為實證；正氣虛為癢，為麻，稱為虛證。氣速至則療效迅速，氣遲至則療效遲。另外疾病的輕重緩急，可通過醫(yī)者手下感覺得知，貧賤的人（勞動者）肌肉堅韌，富貴的人肌肉較松弛；針下得氣，有沉緊感，預(yù)后良好；針下空虛，預(yù)后不良；針下候氣而氣不至，為死癥。

　　且夫下針之先，須爪按重而切之，次令咳嗽一聲，隨咳下針。凡補者呼氣，初針刺至皮內(nèi)，乃曰天才；少停進針，刺入肉內(nèi)，是曰人才；又停進針，刺至筋骨之間，名日地才，此為極處，就當(dāng)補之，再停良久，卻須退針至人之分，待氣沉緊，倒針朝病，進退往來，飛經(jīng)走氣，盡在其中矣。凡瀉者吸氣，初針至天，少停進針，直至于地，得氣瀉之，再停良久，即須退針，復(fù)至于人，待氣沉緊，倒針朝病，法同前矣。其或暈針者，神氣虛也，以針補之，口鼻氣回，熱湯與之，略停少頃，依前再施。

　　因此，下針的方法是先用手指甲置于被針穴位上，用力掐之，然后令患者咳嗽一聲，隨著咳聲進針。補法，當(dāng)患者呼氣時進針，開始針刺至皮內(nèi)，稱為天才；稍微停留一下進針，刺人肌肉內(nèi)，稱為人才；又停留一下進針，刺人筋骨間，稱為地才，這是最深的地方，可以用補法。再留一會兒，須退針至人才的位置，待針下有沉緊的感覺，倒針使針尖朝向有病的地方，再行手法進退，傳氣到達病所。則飛經(jīng)走氣的妙法都在其中了。凡用瀉的方法需在患者吸氣時進針，初針至天才，稍停一會兒，直接進針至地才，得氣以后，行瀉法；再停一會兒，須退針，至人才，待針下有沉緊的感覺，倒針朝向病所，方法同前。如果有暈針的患者，是神氣虛的緣故，可用毫針補法，給喝熱水等方法，待口鼻中呼吸如常，稍停片刻，可再按以前的手法行針。

　　及夫調(diào)氣之法。下針至地之后，復(fù)人之分。欲氣上行，將針右捻；欲氣下行，將針左捻；欲補先呼后吸，欲瀉先吸后呼。氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動，進捻搓彈，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在后，按之在后，使氣在前。運氣走至疼痛之所，以納氣之法，扶針直插，復(fù)向下納，使氣不回。若關(guān)節(jié)阻澀，氣不過者，以龍虎龜風(fēng)通經(jīng)接氣，大段之法，驅(qū)而運之，仍以循攝爪切，無不應(yīng)矣，此通仙之妙。

　　況夫出針之法，病勢既退，針氣微松，病未退者，針氣如根，推之不動，轉(zhuǎn)之不移，此為邪氣吸拔其針，乃真氣未至，不可出之，出之者其病即復(fù)，再須補瀉，停以待之，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理直候微松，方可出針豆許，搖而停之。補者吸之去疾，其穴急捫；瀉者呼之去除，其穴不閉。欲令腠密，然后調(diào)氣，故曰貴遲，太急傷血；出針貴緩，太急傷氣。已上總要，于斯盡矣。

　　調(diào)氣的方法如下：下針至地才后，復(fù)提針至人才。要使氣上行，將針向右捻，要使氣下行，將針向左捻。要補，則令患者先呼后吸，配合進針出針；反之要瀉，則令患者先吸后呼。氣不至，要用手循經(jīng)扣攝，用指甲切掐皮膚，或?qū)⑨槗u動，或用提插捻搓彈各種手法，直到氣至。用龍虎升騰的行氣手法，如果用手按在針前，可使氣向后行，如果用手按在針后，可使氣前行。若使氣至疼痛的地方，用納氣的方法，將針下插，使氣不散。如果關(guān)節(jié)阻塞，使氣不能通過，則用“青龍擺尾”、“白虎搖頭”、“蒼龜探穴”、“赤鳳迎源”四種手法，通經(jīng)接氣，使氣通過關(guān)節(jié)，這是大段手法，使用它們，然后加上循攝爪切等手法，不會沒有效果的，這是通仙之妙術(shù)?。?

　　出針的方法如下：病勢已退，針氣就松懈了，病勢沒退，針下就如生根一樣，推之不動，轉(zhuǎn)之不移，這是邪氣吸拔針身，是真氣未至，不可出針，出針可致疾病復(fù)發(fā)?？稍傩醒a瀉手法，停一會兒，直到針下微松，才可將針提出一些，搖動針柄稍停留一下，然后出針。補法當(dāng)患者吸氣時急出針，急按捫穴位；瀉法當(dāng)患者呼氣時緩慢拔針，不按捫穴位。要使腠理致密，然后配合呼吸調(diào)理氣機，所以說下針要慢，太快可傷血；出針要緩，太快可傷氣，以上是針灸的總要。

　　考夫治病，其法有八：一日燒山火，治頑麻冷痹，先淺后深，用九陽而三進三退，慢提緊按，熱至，緊閉插針，除寒之有準(zhǔn)。

　　治病有八種手法：一是燒山火法，可治頑麻冷痹，要先淺后深，行九陽之?dāng)?shù)，三進三退，分天、人、地三層進行，在每層行慢提緊按的補法九次，待針下熱至，向下插針，可除寒邪。

　　二曰透天涼，治肌熱骨蒸，先深后淺，用六陰而三出三入，緊提慢按，徐徐舉針，退熱之可憑，皆細細搓之，去病準(zhǔn)繩。

　　二是透天涼法，可治療肌熱骨蒸，要先深后淺，行六陰數(shù)，三退三進，分三層行緊提慢按的手法六次，然后慢慢將針提至天部，憑此可退熱。仔細揣摸，以上的方法可作為治療疾病的準(zhǔn)則。

　　三曰陽中隱陰，先寒后熱，淺而深，以九六之法，則先補后瀉也。

　　三是陽中隱陰法，分淺深兩層操作，先在淺層行補法——緊按慢提九數(shù)，再進入深層行瀉法——緊提慢按六數(shù)，是先補后瀉的方法，可治療先寒后熱之病。

　　四曰陰中隱陽，先熱后寒，深而淺，以六九之方，則先瀉后補也。補者直須熱至，瀉者務(wù)待寒侵，猶如搓線，慢慢轉(zhuǎn)針，蓋法在淺則用淺，法在深則用深，二者不可兼而紊之也。

　　四是陰中隱陽法，分淺深兩層操作，先在深層行瀉法——緊提慢按六數(shù)，再退到淺層行補法——緊按慢提九數(shù)，這是先瀉后補法，可治療先熱后寒證。補時須待熱氣至，瀉時須寒氣至，就像搓線，慢慢轉(zhuǎn)針操作，按規(guī)定須淺處施術(shù)則在淺處進行，按規(guī)定須深處施術(shù)則在深處進行，二者不可混亂。

　　五日子午搗臼，水蠱膈氣，落穴之后，調(diào)氣均勻，針行上下，九入六出，左右轉(zhuǎn)之，十遭自平。

　　五是子午搗臼法，用于治療水蠱膈氣臌脹病，即針刺穴位，得氣之后，將針上下?lián)v動，結(jié)合提插、捻轉(zhuǎn)、六出九人等基本手法行補瀉，施針術(shù)十次，病自愈。

　　六曰進氣之訣，腰背肘膝痛，渾身走注疼，刺九分，行九補，臥針五七吸，待氣上行。亦可龍虎交戰(zhàn)，左捻九而右捻六，是亦住痛之針。

　　六是進氣的訣竅，治療腰背肘膝痛，渾身游走疼，刺人深層（九分），行九數(shù)的補法，再將針臥倒，針尖朝向病所，配合病人呼吸，停針片刻。引氣至病所，也可采用龍虎交戰(zhàn)手法，即左捻九而向右捻六，這也是止痛的針法。

　　七曰留氣之訣，痃瘕癥瘕，刺七分，用純陽，然后乃直插針，氣來深刺，提針再停。

　　七是留氣法，可治療痃瘕癥瘕痞塊，將針刺人中層（七分），行補法，如緊按慢提，行九陽數(shù)，待氣至，將針再刺入深層，再提針回原處，使氣留針下而消積聚痞塊。

　　八曰抽添之訣，癱瘓瘡癩，取其要穴，使九陽得氣，提按搜尋。大要運氣周遍，扶針直插，復(fù)向下納，回陽倒陰，指下玄微，胸中活法，一有未應(yīng)，反復(fù)再施。

　　八是抽添法，可治療癱瘓瘡癩頑疾，取治療要穴，進針后先提插或捻轉(zhuǎn)九數(shù)以促使得氣，再向周圍做多向提插，然后再向下直刺按納，此針法能回陽倒陰。指下功夫，胸中有數(shù)，如果無效，可如同上法反復(fù)施術(shù)。

　　若夫過關(guān)過節(jié)，催運氣，以飛經(jīng)走氣，其法有四：一曰青龍擺尾，如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。二曰白虎搖頭，似手搖鈴，退方進圓，兼之左右，搖而振之。三日蒼龜探穴，如入土之象，一退三進，鉆剔四方。四曰赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提針至天，候針自搖，復(fù)進其原，上下左右，四圍飛旋，病在上吸而退之，病在下呼而進之。

　　上一頁12345下一頁如果想使經(jīng)氣通過關(guān)節(jié)，催氣運氣使氣至病所，有四種方法：一是青龍擺尾，行針時，捻轉(zhuǎn)針柄，隨著經(jīng)絡(luò)的方向，慢慢地左右撥動，如同船上的舵擺動；二是白虎搖頭，在行針時，用持針的右手拇指和食指，在捻轉(zhuǎn)進針的過程中，突將針柄放開，中指撥動針柄向著四周搖動，再上提針如手搖鈴；三是蒼龜探穴，進針后先上后下，再左而右，在向每一方向針刺時，均須由淺人深，分三部徐徐而進，每一次退至皮下，然后依次多向刺透，按前法用針刺探如龜人土之狀；四是赤風(fēng)迎源，進針后先深入地部，再提至天部，待針得氣自搖后，再插人人部，上下左右，四圍飛旋，一捻一放，如鳳凰沖風(fēng)擺翅之狀。病在上者，吸氣時退針（瀉）；病在下者，呼氣時插針（補）；其作用能通行絡(luò)脈之氣。

　　至夫久患偏枯，通經(jīng)接氣之法，已有定息寸數(shù)。手足三陽，上九而下十四，過經(jīng)四寸；手足三陰，上七而下十二，過經(jīng)五寸。在乎搖動出納，呼吸同法，驅(qū)運氣血，頃刻周流，上下通接，可使寒者暖而熱者涼，痛者止而脹者消，若開渠之決水，立時見功，何傾危之不起哉？雖曰病有三因，皆從氣血，針分八法，不離陰陽。蓋經(jīng)脈晝夜之循環(huán)，呼吸往來之不息，和則身體康健，否則疾病而生。譬如天下，國家地方，山海田園，江河溪谷，值歲時風(fēng)雨均調(diào)，則水道疏利，民安物阜。其或一方一所，風(fēng)雨不均，遭以旱澇，使水道涌竭不同，災(zāi)傷遂至。人之氣血，受病三因，亦猶方所之于旱澇也。蓋針砭所以通經(jīng)脈，均氣血，蠲邪扶正，故日捷法最奇者哉。

　　通經(jīng)接氣的方法，是有定息寸數(shù)的，即一息氣循經(jīng)脈運行六寸，手三陽經(jīng)五尺，操作九息；足三陽經(jīng)長八尺，操作十四息，超過經(jīng)脈四寸；手三陰經(jīng)長三點五尺，操作六息；足三陰經(jīng)長六點五尺，操作十二息，超過經(jīng)脈五寸。操作手法與呼吸配合，使氣血周流全身，經(jīng)氣上下相通接，可使寒證變暖，熱證變涼，并可止痛消脹，像開渠放水，立刻就能有療效，能治療各種危重證候。疾病的病因很多，但離不開氣血，針刺的方法很多，但離不開陰陽。經(jīng)脈晝夜循環(huán)不休，呼吸不止，則身體健康，否則就生疾病。就像天下，國家之中，山海田園，江河溪谷，如果風(fēng)調(diào)雨順，氣候相宜，則水道疏利，老百姓安居樂業(yè)，如果某一個地方，風(fēng)雨不調(diào)，或有旱澇災(zāi)害，則水道不疏利，或發(fā)洪水或早而無水，則有災(zāi)禍。人的氣血失調(diào)，是導(dǎo)致疾病的主要原因，就像地方的旱澇災(zāi)害一樣，針刺可以通過刺激穴位使經(jīng)脈通暢，氣血調(diào)勻，祛邪扶正，所以說這種方法簡便而有奇效。

　　嗟夫！軒岐古遠，盧扁久亡。此道幽深，非一言而可盡；斯文細密，在久習(xí)而能通。豈世上之常辭，庸流之泛術(shù)。得之者，若科之及第而悅于心；用之者，如射之發(fā)中而進于目。述自先圣，傳之后學(xué)，用針之士，有志于斯，果能洞察造微，而盡其精妙，則世之伏枕之疴，有緣者遇針到病除，其病皆隨手而愈矣。

　　哎，軒轅黃帝的年代已經(jīng)很久遠了，扁鵲也過世多年了。針道技術(shù)蘊含的道理是極幽深的，并非一兩句話可以說清楚，有文才的人很細致也需要長久的學(xué)習(xí)才能弄明白，它不是世上的庸俗尋常之術(shù)。得到針術(shù)的人，如考科舉及第之先苦后甜。用起來如射箭矢矢中的一樣有效。我從先圣那里繼承了它，并將它傳給后世之人。針灸醫(yī)生，有志于仔細研究并使用它，果然能明晰其中的精微奧妙，那么世上難治的疾病都能夠在針灸的治療之下，獲得痊愈。