疳癥是指小兒傷于乳食損傷脾胃，而致氣液干涸，身體贏瘦，身體各器官功能減退的癥狀。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　長期飲食不足，母乳量供給不足，熱量不夠。其他慢性疾病，如慢性腹瀉、消化道畸形、腸道寄生、慢性遷延性肝炎、結(jié)核病等造成進(jìn)食減少、代謝消耗增加、形體改變、內(nèi)分泌受累、代謝失調(diào)。水電解質(zhì)代謝障礙引起水腫或脫水。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　主要是喂養(yǎng)不當(dāng)，營養(yǎng)失調(diào)，小兒“脾常不足”引起積滯傷脾，脾不能運化水谷精微，而致肢體血氣不足，或者營養(yǎng)不良，脾無可運化之水谷，從而影響了身體的發(fā)育。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理另外，或素患大病，治療遷延，病后失調(diào)或藥誤可致。由于小兒稟賦不足，后天失養(yǎng)，形成脾腎兩虛，全身日漸衰敗，津液消亡，氣血兩虧，形成疳癥。

　　【臨床表現(xiàn)】主要病癥是消瘦，皮下脂肪，自腹部開始逐漸消失，其次是軀干、四肢、臂部，最后為兩頰，肌肉松弛無力，皮膚干燥、蒼白、彈性差，較重患兒睡眼欠佳，煩躁不安，或精神委靡，頭發(fā)干黃稀疏。腹部脹大，青筋暴露，或腹凹如舟，飲食異常。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.疳氣征形體消瘦，面色萎黃，毛發(fā)稀疏，厭食，食欲不振，精神欠佳，大便干稀不一，舌苔薄或微黃。

　　2.疳積征形體明顯消瘦，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，面色萎黃無華，毛發(fā)稀疏，色黃如穗，動作異?；蚨喑远啾悖仁钞愇?。

　　3.干疳征極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，皮包骨頭，精神委靡，啼哭無力，毛發(fā)干枯，腹凹如舟，甚至全身出現(xiàn)紫斑，產(chǎn)生突然虛脫，屬疳之晚期重癥。

　　4.兼征眼疳，兩目干澀，畏光羞明，甚則眼珠混濁，白膜遮睛。心疳，身有發(fā)熱，面赤唇紅，口舌生瘡，甚則糜腹堆積，穢臭難聞，五心煩熱。疳腫脹，全身或四肢浮腫，面色無華，小便短少。

　　【按摩治療】宜化積導(dǎo)滯，溫中健脾。

　　囑患兒俯臥于床上，施術(shù)者四指相并，兩拇指向前，用食指中指推起脊柱兩側(cè)皮膚肌肉，與拇指相對著力，雙手交替相互協(xié)調(diào)推而捏之，或三捏一提，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理或邊推、邊捏、邊提、邊由下向上推移，反復(fù)3～5遍。然后囑病兒仰臥位，術(shù)者用手掌小魚際反復(fù)摩腹揉臍5分鐘，按揉足三里穴50次，然后每次補脾土（向手掌方向推大拇指橈側(cè)）200次，清大腸（向指尖方向推食指橈側(cè)）200次，揉小天心（大小魚際凹陷處）100次，然后再重復(fù)做一次捏脊法，治療結(jié)束。每日1次，每10日為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　合理安排嬰幼兒的生活規(guī)律，加強體能鍛煉。盡可能母乳喂養(yǎng)。給小兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食、不貪食。防治各種傳染病，治療各種病癥和先天畸形，及時發(fā)現(xiàn)及時治療。