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氣血既是臟腑功能活動的產(chǎn)物,又是臟腑功能活動的動力。它們無處不在,無時不有,共同維系著人體的生命活動,故古人說“得氣血則生,失氣血則死”。雖然疾病的表現(xiàn)形式各不相同,但從臟腑氣血的角度看都不外乎是氣血的失調(diào)。因而調(diào)整氣血成了治療內(nèi)、婦、兒等科雜證的重要方法。
推拿對氣血的調(diào)節(jié)是多途徑的。“直接激蕩氣血”還被認(rèn)為是推拿醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)之一。推拿對氣血的調(diào)整作用主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1.促進(jìn)氣血生成氣血來源有三,一是自然之清氣,二是水谷飲食,三是腎精化血。雖然推拿不能直接為患者輸入清氣、水谷和精髓,但推拿通過直接對胸廓和肺的作用,通過被動的身體運(yùn)動和特殊的練功方法,能明顯增強(qiáng)肺的呼氣和換氣功能;通過特有的脘腹部操作、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理捏脊術(shù)以及對相應(yīng)穴位的刺激等,能明顯增進(jìn)飲食、促進(jìn)消化、健運(yùn)脾胃;通過對腰、脊、骨、耳、發(fā)等部位的作用,能聰耳明目,有利于腎精骨髓化生為氣血。所以,在內(nèi)傷雜證補(bǔ)虛時,尤其在對虛勞、虛損、疳積、五遲五軟、陽痿、肺氣腫等的防治方面,如能在運(yùn)用藥物調(diào)補(bǔ)肺、脾、腎的基礎(chǔ)上配合推拿治療,有事半而功倍之效。
2.調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行氣血在人體,不疾不徐,沿固定方向運(yùn)行。如氣血運(yùn)行太快,將為厥、為火、為衄、為狂、為妄,而氣血運(yùn)行不及則為瘀、為滯、為積、為郁、為虛。故百病皆生于氣血。推拿的特點(diǎn)是直接運(yùn)用手法作用于患者一定的部位,推拿的過程就是醫(yī)生施術(shù)的動態(tài)過程。因而,推拿調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的作用較之藥物具有其特殊的機(jī)理,具有直觀動態(tài)之特點(diǎn)。當(dāng)推拿的操作方向,尤其是推、揉、運(yùn)、摩等手法與氣血運(yùn)行的固有方向相同時,理應(yīng)促進(jìn)氣血的運(yùn)行,反之,當(dāng)推拿的操作方向與其固有方向相反時,則可減緩其運(yùn)行。醫(yī)者之手還如閘門一般,當(dāng)垂直于經(jīng)絡(luò)與血脈施術(shù)時,可暫時阻斷氣血,臨床多根據(jù)具體病情靈活運(yùn)用,以調(diào)節(jié)氣血的運(yùn)行。
瘀血是氣血運(yùn)行中常見的病理產(chǎn)物,推拿除了善治肢體因傷筋而致的瘀血,還能治療臟腑瘀血。推拿治療臟腑瘀血,多通過刺激相應(yīng)臟腑的經(jīng)絡(luò)與腧穴,通過對相應(yīng)臟腑的體表投影的振拍與擠壓,以及對肌肉(全身小動脈與毛細(xì)血管的主要分布場所)的機(jī)械性刺激等來實(shí)現(xiàn)。如點(diǎn)按心俞、內(nèi)關(guān)治療心悸;隨呼吸振按胸廓增強(qiáng)心肺功能,治療真心痛;大面積的肌肉放松對眩暈(高血壓)、消渴、痿證等有較好療效。
3.調(diào)節(jié)氣血的循環(huán)氣血的另一特征是在人體如環(huán)無端,周而復(fù)始,晝出(衛(wèi)氣晝行于陽二十五度)夜伏(夜行于陰二十五度)。氣血的晝夜節(jié)律是生命活動的基礎(chǔ),正如《內(nèi)經(jīng)》所言“陰平陽秘,精神乃治”。臨床上氣血的這一循環(huán)規(guī)律被破壞,常會出現(xiàn)失眠、夜尿多、五更瀉、感冒、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理郁證、癲狂、慢性疲勞等病癥。而推拿通過對臟腑功能的調(diào)節(jié),如搓脅肋調(diào)暢肝氣、按揉脘腹調(diào)暢脾氣等,都有較好地調(diào)節(jié)氣血的循環(huán)作用。通過運(yùn)用特殊的推拿補(bǔ)瀉手法,則能使臟腑氣血的興奮與抑制過程趨于協(xié)調(diào),并天人合一。這是推拿防治此類疾病具有明顯優(yōu)勢的理論基礎(chǔ)。